重度扁平胸手术:Wung手术

如题所述

第1个回答  2022-05-25

【提要】患者为青年男性,曾两次因为自发性气胸接受手术治疗。近日发现扁平胸,我们为其实施了Wung手术,获得满意效果。



患者为青年男性,18岁,身体瘦弱,曾两次患自发性气胸,接受两侧气胸手术。近来患者开始关注胸廓形状,专门看了医生后,确诊为扁平胸,为了彻底治愈畸形而入院。

入院查体,患者前后胸壁间距明显缩短,前胸壁低平,中间有轻度凹陷。X线提示严重扁平胸。经充分术前准备,我们于近日为患者实施了手术治疗。术中采用Wung手术进行矫正,使用三块钢板完成操作,获得满意效果。





扁平胸是一种常见的胸廓畸形,常发生于青春期男性,常合并自发性气胸,首诊疾病多为气胸而非扁平胸。对于合并两种疾病的患者来说,最理想的治疗为同期手术。但由于很少有医生会做畸形手术,使得多数患者只接受了气胸手术而无法同时治疗扁平胸,这无疑会给患者带来额外的痛苦和损失。

此患者先后做过两次气胸手术。两次手术期间医生都没有意识到扁平胸治疗的必要。这是非常遗憾的事情。但类似的事情经常会发生,根本原因在于两个方面:第一,很少有医生知道扁平胸手术的必要性;第二,很少有医生知道如何治疗扁平胸。气胸往往是非常紧急的疾病,患者多会就近就诊。由于医生很难选择,因此很难遇到合适的医生,于是便只能治疗气胸了。而只做气胸手术对后期扁平胸治疗会非常不利,因为气胸手术会产生粘连,粘连是扁平胸手术的重大障碍。由此可见,最佳的选择只有同期完成手术。

(王文林,广东省第二人民医院胸壁外科主任,微信:wangwenlinzhuren;公众号《胸廓畸形手术专家》:wangwenlinyishi)