首先我们要知道的是马尾神经包括了股神经、坐骨神经及骶2-5等神经，而椎间盘突出压迫了马尾从而导致的是多束神经根同时受压，也可以理解为一个肌群的所有神经受到损害，而突出物压迫单束神经根的话是不至于一个大的肌群都失去神经支配的，同时马尾神经还管着括约肌功能也就是大小便的功能。所以马尾神经受压造成的损害更大，在恢复方面当然就更加缓慢了。
马尾神经处是神经纤维成分，既然产生了损伤就说明压迫或者外力不是一般的严重。神经纤维也会产生不可逆的损伤，甚至部分断裂或者全部断裂，所以大部分患者虽然会做减压手术或者营养神经治疗，恢复的往往的部分的。
而且众所周知马尾神经损伤在48h内及时进行手术，能及时恢复部分肌力及感觉，可能与神经修复机制有关，因膝关节距离受伤处较远。由此也可以看出马尾神经损伤与损伤程度有密切关系，而损伤后6或者8小时之内能够及时处理的话，理论上可以预防神经受压水肿的继发性损害。但是有关于马尾神经损伤能及时就诊的病例很少。这也是导致很多病患恢复慢的一个前因。
前面说过马尾神经处是神经纤维的成分，那么马尾神经纤维位于腰大池中，是脊髓的终末段，其神经束膜和根丝漂浮在脑脊液中，较颈、胸段的脊髓活动度大，在空间上力学上有比较大的缓冲性和抗震荡性（当然有脊髓栓系除外）。
简单理解就是一般在外力的作用下，马尾神经是不易损伤的。但一旦损伤，可能表明瞬间的暴力和冲击震荡均很严重。导致瞬间骨折爆裂压破、供应马尾神经的小动脉严重的震荡下痉挛、缺血，甚至断裂。另一种骨折或椎间盘膨出压迫，是慢性的缺血、神经变性过程，在未发生完全不可逆改变之前，减除压迫，亦会存在恢复可能性。另外，手术后效果不好的原因之一，可能会发生神经根丝或束膜与瘢痕组织粘连，发生脊髓栓系！
马尾神经在解剖学上包括腰2-5骶1-3神经根，所以坐骨神经也包括在马尾神经里面。临床上我们不能把坐骨神经的症状归于马尾神经损伤，理由就是两者预后的差别太大。如果笼统的讲：出现马尾神经损伤的症状一旦达到手术标准需要及时手术，但是马尾损伤包括了坐骨神经的症状，也就造成了手术扩大化，临床上增加了很多困难，也增加了二次损伤的可能性。
但是单纯坐骨神经出现症状的话，90%的病患是可以进行保守治疗的，即便出现损伤症状，恢复的可能性也较大，不过一旦出现括约肌障碍，大小便失禁或尿潴留，鞍区麻木，男性病人出现性功能障碍。恢复的可能性大大降低。这样也就不单单是坐骨神经的问题，马尾神经损伤也给恢复增强了难度，所以马尾神经损伤在恢复上并不是很快的，但它确确实实是可以恢复的，只不过时间会比一些其他神经损伤要长久一些，恢复的不完全性也相对于其他损伤类疾病较大一些。
马尾神经损伤在国内国外乃至世界都属于疑难杂症，临床医学较为普遍，目前还没有好的诊疗方式。
在临床医学上，其发病原因绝大多数是由各种各样的缘故引发的腰椎管狭窄压迫神经造成的。
主要是以会阴区感知障碍、括约肌障碍及性功能障碍为主要的特点。更有许多是由于，病号的颈部、腰椎区域产生骨折亦或是大夫在手术中带来的副损害促使。
自一九四九年初次临床医学统计顺利定名为马尾神经综合症的时候，后六十年来陆续在其中选出了对应的诊疗方式。常规性的传统诊疗有给予营养神经的用药治疗方式，例如服用b族维生素、弥可保、甲钴胺片等，比较主流的诊疗方式依然是动手术，多以全流程应用显微外科技术设备，腰椎板减压术、前方减压或内固定术、马尾神经吻合术、马尾神经松解术等，首要目的是消除压迫神经，松解黏连。
但考虑到手术医治易于选用不合理，从而破坏了脊柱的稳定度，导致容易发生医源性腰椎不稳定、滑脱、椎管狭窄等，从而则需用再次手术医治。因手术医治的可变性，手术医治不娴熟，操作暴力。容易进一步推动损坏马尾神经，使得越来越多病号也不愿数次来尝试。让病号痛苦不堪使得带来神经衰弱抑郁情绪，加深该病的其它病状。
而术后顺利的病号，虽说能短期内缓解病状，但也无法把控病程的发展，与此同时还存有各种各样外在环境因素的问题，极少有人能达到真正意义上的“根除”。对该病的早期发觉和把控发展一直以来是西医方面的问题。许多人就寄望于中医的医治，而中医药汤剂的协助使该病拥有了可能性。
据有关数据显示，因腰椎骨折、椎管麻醉、手术不当等因素而导致马尾神经损伤的患者数量正在呈逐年递增趋势，这不仅会严重危害患者的身心健康，也给患者家庭和社会增添极大的负担。
中医治疗马尾损伤中多以补法为主
中医补法是最常用的治法之一。其是一种以补养人体气血阴阳之不足，治疗各种虚证的方法，既是补法。补法能够改善脏腑功能，增强体质，提高抗病能力，消除机体虚弱证候的方法。通过长期的总结对骨科、神经损伤运用中医补法进行综合治疗，取到了良好的临床疗效。
生经益气汤中医角度解释祖国医学中并没有“神经损伤”的说法，主要把马尾神经损伤分为三个概念来进行随症治疗。
1.经筋概念：《灵枢·经筋》所描述的经筋是从四肢末端到头部或躯干的连续性组织,是和经脉一样有规律地分布于人体的躯干,有起止,有循行,有主干,有分支,有结络,有别出,还有具体的病症。这样归纳起来看,经筋独立存在,穿行于人体各部位,与神经极为相似。
2.痹证概念：“痹”有闭阻不通之义。痹证是由于邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利等症状的一种疾病。《素问·痹论》不仅提出了痹之病名,而且对其病因、病机、证候分类以及转归、预后等均作了较详细的论述。
3.痿证概念：中医的“痿”含义有枯萎、萎缩、肌肉萎弱不用、行动障碍等意。痿证是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。临床以下肢痿弱较为常见,亦称“痿”。祖国医学对痿证的认识源远流长,据《素问·痿论》篇记载,上古时代的《本病》、《下经》两书中就有“脉痿”、“筋痿”、“肉痿”、“骨痿”的称谓,当时就已确立了“痿”的病名,并已具备了从五脏论痿的雏形,但并未形成完整的理论体系。
在中医药治疗过程中也主要从益气养血、疏经通络、补虚扶正、滋肝养肾来进行救治，让肢体、皮、肉得到正常气血的温养，从而使肢体痿软、肌肤麻木不仁等症状消失。因为马尾神经属于经筋范畴，肝主筋，肝血充盈，则筋得到濡养，肝肾同源，筋附于骨,肾虚也常为筋伤疾患的内因。而中医中药全面考虑到马尾神经损伤患者的身体情况，综合性诊治调理。
首先我们要知道的是马尾神经包括了股神经、坐骨神经及骶2-5等神经，而椎间盘突出压迫了马尾从而导致的是多束神经根同时受压，也可以理解为一个肌群的所有神经受到损害，而突出物压迫单束神经根的话是不至于一个大的肌群都失去神经支配的，同时马尾神经还管着括约肌功能也就是大小便的功能。
所以马尾神经受压造成的损害更大，在恢复方面当然就更加缓慢了。
马尾神经处是神经纤维成分，既然产生了损伤就说明压迫或者外力不是一般的严重。神经纤维也会产生不可逆的损伤，甚至部分断裂或者全部断裂，所以大部分患者虽然会做减压手术或者营养神经治疗，恢复的往往的部分的。
而且众所周知马尾神经损伤在48h内及时进行手术，能及时恢复部分肌力及感觉，可能与神经修复机制有关，因膝关节距离受伤处较远。由此也可以看出马尾神经损伤与损伤程度有密切关系，而损伤后6或者8小时之内能够及时处理的话，理论上可以预防神经受压水肿的继发性损害。
本回答被网友采纳马尾神经损伤难治疗难恢复就在于：
一是早期不容易认识到属于马尾神经综合征范畴，导致有些病人会错失及时的手术和对应治疗；
二是治疗的不对症，手术过程中的医源性损害，可能会使病人的神经损伤程度更大，不确定性强，不一定做完了手术症状就减轻，可能更为严重；
三是神经活性错过了较好的恢复时间，耽误了较好的恢复期，后续即使能够恢复，也不如在恢复期内恢复的进度强。
希望大家在学习了解疾病知识以后积极治疗，早日回归健康生活中，不要拖延疾病的恢复期，以免导致自己出现严重的并发症。
周围神经，是指脑和脊髓以外的所有神经，包括神经节、神经干、神经丛及神经终末装置；周围神经可根据连于中枢的部位不同分为连于脑的脑神经和连于脊髓的脊神经；脑神经有12对，脊神经有31对。
周围神经还可根据分布的对象不同可分为躯体神经和内脏神经；躯体神经分布于体表、骨、关节和骨骼肌，内脏神经分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。
损伤后，恢复慢且经常恢复不完全，这是共性。马尾神经属周围神经，损伤后同样恢复慢。
但马尾神经损伤后比其他周围神经恢复更慢，其原因可能是：脊神经根和背根神经节，从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液。马尾神经中的脊神经根无局部的或节段性的动脉供应。
有论文报道过：运动功能的恢复优于括约肌功能的恢复，而感觉功能的恢复最差。括约肌功能的恢复，尿潴留患者的恢复优于尿失禁患者。
除此之外，马尾神经损伤的早期症状比较隐秘，容易导致患者没有及时发现，导致错过了最佳治疗时间，当症状逐渐增多且变得严重后，治疗恢复的效果已经没那么好了，恢复时间也会延长很多。