严格来说不是所有的智齿都必须拔掉，如果智齿可以正常萌出，同时与对合的智齿建立了正常的咬合关系，这种情况它能够起到咀嚼的作用，同时没有造成其他的损害这种智齿是有功能的，就不需要拔掉。但是这种情况在临床上比较少见，人类智齿多数都不能正常萌出，常会引发一系列的病变，像反复发生的智齿冠周炎或智齿本身与它相邻牙齿的龋齿等，这种情况下，智齿必须拔掉。还有，在做正畸治疗过程中，智齿常常也需要被拔掉，对于妨碍第二磨牙的牙体或者是修复治疗的智齿以及妨碍正畸治疗的智齿也需要拔除。
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