重症肺炎护理查房的记录怎么写的

Question

如题所述

Answer 1

每份记录的起始时间应包括年、月、日、时、分，连续记录病情变化和处置时间要写到。
1、首先严格按有关规定书写用蓝黑墨水或碳素墨水书写。
2、其次使用中文和医学术语，规范正确的书写通用的外文缩写，医学名词要用全。
3、最后重症肺炎护理查房记录要写查房地点、查房时间、查房选题、查房目的、相关知识回顾、病例介绍、护理问题的提出、护理措施、效果评价、出院指导、小结等内容。