股骨头坏死治疗原则:病因治疗,减少负重,关节置换及骨营养药物.
治疗方针:病因治疗是关键,必须减少负重,行走,忌蹦跳.长久反复疼痛影响负重行走可考虑关节置换.试用促进骨和软骨营养和生长的药物.
一般治疗:1. 病因治疗
病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键.例如针对酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施.通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷.
2. 减负运动
第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷.主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在坏死病变进展期宜靠扶持助行.鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳.在急性进展期宜卧床,避免负重.收起
药物治疗:可试用促进骨和软骨营养和生长的药物.
手术治疗:对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术.
预后情况:股骨头没有塌陷变形或变形轻微,病变修复到重获得承重能力,股骨头坏死可以治愈,保持髋关节功能.
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