常见妇科炎症概况有哪些?

如题所述

(1)阴道炎

阴道炎是由于病原微生物(包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物)感染而引起的阴道炎症。阴道炎根据年龄和感染源的不同,可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎、细菌性阴道炎。

(2)子宫炎症

①宫颈炎。子宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线,因此子宫颈易受到各种致病因素的侵袭而发生炎症,导致宫颈炎。

宫颈炎有急性和慢性两种,其中慢性宫颈炎最常见。宫颈炎多是由于子宫颈因分娩、流产及手术损伤,或局部经长期刺激感染细菌所致,主要症状是白带增多。

急性宫颈炎的症状有:白带增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适,有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。体征为宫颈充血,水肿,有触痛。

慢性宫颈炎的症状有:白带多,呈乳白色或淡黄色脓性,或白带中夹有血丝,或性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。

宫颈糜烂是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈不同程度的糜烂,肥大或有息肉,宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色。

正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖,表面光滑,呈粉红色。

宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥脱面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。

宫颈糜烂的表现:白带增多,呈乳白黏液状,或淡黄色脓性,伴有息肉形成,血性白带,性交出血。当炎症扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛。食少神疲,面色少华,根据糜烂面积大小,可分为轻度、中度和重度三种。宫颈糜烂与宫颈癌有密切的关系。

危害:引发阴道粘连、阴道积脓或宫腔积脓。

②子宫内膜炎。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛,白带增多,有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及明显腰骶酸胀。

(3)附件炎。女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。

附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎症常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,也就被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

(4)盆腔炎。盆腔炎指女性生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿(TOA)和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎和输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎,若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种,同时伴有需氧菌和厌氧菌的感染。

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