异地就医直接结算惠及哪些人群?

如题所述

今年77岁的王路山老人是海南的一名退休职工,退休后,王路山和老伴就来到湖南冷水滩女儿家居住。十几年里,跨省异地就医结算一直是二老的心病。2008年,由于路途遥远、手续繁琐,老人把住院发票遗失了,导致好几千元住院费没能报销,老两口为此难过好久。


2017年,跨省异地就医住院费用直接结算工作开展后,湖南永州市中心医院为定点跨省异地就医直接结算医院。8月30日,王路山老人因冠心病发作,再次来到市中心医院北院住院治疗,得知自己的医疗费用可以直接在医院报账,他非常激动,马上向医院提出要直接结算,提供了自己的身份证和社保卡,并且顺利登记入院。

实际上,王路山老人属于众多“异地长期居住人员”中的一位,这部分人群在政策惠及范围内。记者了解到,人社部对目前已经实行异地就医结算人员构成作了分类,其中异地安置退休人员占整个人群的39%,异地长期居住人员占10.3%,常驻异地的工作人员,比如一些驻外办事处等等,或是在外地的急诊就医人员达到1.6%,异地转诊人员占到49.1%。

唐霁松介绍,从全国联网结算工作的进展来看,最初的群体是参加城镇职工异地安置的退休人员,之后根据工作管理的范围和服务能力,以及人民群众的要求,不断扩大受益群体的范围,努力实现参保人员的全覆盖。

目前,已经覆盖各项基本医疗保险的参保人员包括职工医保、城镇居民医保、城乡居民医保、新农合参合人员。“尽管现在还不是百分之百的人员都可以异地结算,但是随着政策的逐步到位,不久的将来,无论是在异地长期居住、生活还是工作,或是因客观需要转诊到异地住院,都可以享受异地医保直接结算。”唐霁松说。

记者了解到,目前需要跨省异地就医并在国家异地就医结算系统备案的参保人员已达162万人,各省归集跨省异地就医预付金8.8亿元。今年前9个月,全国跨省异地就医结算系统运行平稳,直接结算人次数快速增加,9月25日一天结算人次就达1115人次。跨省异地就医直接结算便利服务得到了越来越多老百姓的欢迎和肯定。

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