第1个回答 2019-12-05
斜视,是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形。正常人的两眼视物应是正而平行的,当注视一个物体的时候,此物体的影像即分别落在两眼视网膜的视黄斑中心凹上,再经过大脑的融像能力,才使两眼所见的影像合而为一。斜视的病人因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视机能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。因此,斜视不仅是美观上的问题,更重要的是若不及时治疗,常会造成无法弥补的视觉功能异常与弱视。
斜视一般可分为内斜视、外斜视与上下斜视。
(一)内斜视:一般俗称斗鸡眼。眼位向内偏斜。临床上可分为先天性与后天性斜视。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率;非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关。
(二)外斜视:即眼位向偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视。
(三)上、下斜视:即眼位向上或向下偏斜,一般较少见,上下斜视常常并有头部歪斜的情形。
斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法。
(一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。
(二)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片……等。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
第2个回答 2020-06-22
1、首先，你要确诊你小孩是
内斜视
，因为有时候小孩有鼻梁塌、
内眦赘皮
时，容易被一些经验不足的医生误诊为内斜视。
2、目前湖南省内治疗
小儿斜弱视
最好的医生
应该是
湖南省人民医院
眼科的
娄小波
教授。
3、另外，我这里整理了一些关于
儿童内斜视
保守治疗的资料（来源于专业资料，尽管放心信任），供你参考：
戴眼镜是治疗内斜视的有效方法之一，配一副合适的眼镜，对有内斜视的儿童来说是十分重要的。有人认为，孩子长期戴眼镜会越戴越深，将来就摘不掉了。这种看法是缺乏科学根据的。孩子有了斜视，最好在3岁左右检查视力，
散瞳验光
，配戴合适眼镜。这样效果最好。有的家长不注意观察
孩子的眼睛
，10岁以后才发现孩子有斜视或视力不好；还有的在孩子3～4岁即发现“
对眼
”，错误地认为
长大以后
自然就好了，从来没有到医院检查过。10岁以后再戴眼镜矫正，效果就不好了。
内斜视儿童
配镜
要注意以下几个问题：
（1）尽可能把度数配够，特别是
远视散光
，如属高度远视或散光，孩子一下子接受不了这么大度数，可先戴低度数镜适应，半年后重新验光再调整度数。
（2）适时调整度数。有的孩子戴镜后视力反而不如戴镜前，这是因为戴镜前
睫状肌
调节的缘故。原则上先给予低度数镜矫正，使视力达到戴镜前的水平，半年后再根据验光的情况适当调整度数。
（3）坚持戴镜，不能间断，特别是戴镜后视力增加，斜视度数减少或完全矫正的儿童，更应持之以恒，巩固取得的疗效。
（4）戴镜后每3个月检查1次视力，每年重新散瞳验光1次，调整度数。变化较快者也可半年验光1次。
（5）经戴镜治疗2年无效（指斜视度没有减少）或效果不明显者，应当尽早考虑手术治疗，以免影响
双眼视觉
功能的发育。