心梗为什么不能切开心血管把梗塞取出来？

Question

心梗为什么不能切开心血管把梗塞取出来？心梗不就是心血管堵住了么？那把血管切开把里面的东西取出来再缝上血管不就可以了么？心脏都能换一个为啥血管里的东西不能拿出来？

Answer 1

所谓“心梗”，即心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。

冠状动脉的堵塞，不是在血管的中间，而是在它的内壁层，如下图：

因此，即使是手术打开了血管，也可不能讲血管夹层中的堵塞物或栓子取出，且不说这些堵塞物大多是脂肪类的沉淀与堆积，剥离它们的同时，血管也会被剥破和穿透，不但不能改善病情，还可能导致血管穿孔。

此外，患者在出现心梗的时候，往往已经是心肌大面积受损，出现濒死的状态，根本不可能给你慢慢剥除栓子的机会和时间，所以最佳的手术就是--放置支架：

这样，通过球囊，可以轻易打开堵塞的部位，让血液迅速流通，使损伤的心肌快速得到血供。

来自：求助得到的回答

Answer 2

手术的创伤和难度都很大，病人心功能储备也无法耐受这种大手术。所以要么溶栓治疗，要么做介入。并且心梗的栓子也并不都是血栓。