糖尿病患者伤口怎么处理|？

Question

如题所述

Answer 1

糖尿病足一直是非外伤造成截肢的最主要原因，有很多糖尿病患者都会发生脚部的问题，从轻微的感觉麻木到截肢都很常见，至于发生的原因主要是因是常见的神经障碍和血管障碍等两种所造成。

1.神经障碍

糖尿病患长期控制不良常会有脚部的感觉神经变迟钝和麻木的现象，例如踩到像图钉那么尖的东西，而不觉疼痛，也有患者冬天用热水带热敷，一直嫌不够热，结果把皮肤给烫伤还不知道。因为如此，患者靠人体自然反射避开伤害的能力就己变差，所以糖尿病患者常受伤而不知觉，导致伤口恶化。

2.血管障碍

血管的循环障碍在长期患糖尿病的人之中大部分都有，因糖尿病的人血脂肪易升高，血管易硬化及阻塞，使得流至下肢的血液不够充足。血液的功能就是把营养运送到身体的各部组织，同时也把各组织产生的废物运送出体外，血液循环功能降低之后，首先易受影响的便是脚部，因为脚部离心脏最远，血液最不容易到达。

脚部的循环障碍的初期征候是步行时容易发生小腿抽筋，若继续严重不改进就会割伤或擦伤的伤口很难愈合；如果再加上细菌的感染，因糖尿病控制不良患者的抵抗力和复原能力本己受损，那么局部的伤口就愈发不可收拾，少数的患者，不得不牺牲掉脚部的脚指或其它部位。

至于要避免神经和血管障碍的最重要步骤就是要控制血糖，血糖控制不良的话，一切进一步的方法都没用。所以血糖控制良好不但可避免神经和血管障碍发生，己发生的也可避免恶化，甚至加速复原，也让进一步处理的方法发挥功效。

Answer 2

　伤口每天换药，清除坏死组织，可用甲硝唑和庆大霉素换药，再辅助局部用一点稀释后的胰岛素液浸润伤口，并保持伤口干燥。可适量增加锌的摄入(如木耳、海带等食物)，因为锌可以提高纤维细胞功能。适量吃些鱼油，鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用。其次是增加蛋白质的摄入，它能促进伤口愈合，减少感染机会。富含蛋白质的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。同时多补充维生素A、C，能够促进伤口愈合。而獐肉、腐乳、葱、韭菜等食物因其容易引发感染，不利于伤口愈合，应该戒口。
如果是糖尿病患者，是需要在手术前调整好胰岛素用量的，首先需要控制好血糖，伤口才有可能愈合，如果口服降糖药，建议更换胰岛素。希望能够帮助到您，祝您生活愉快
控制血糖是根本　　糖尿病患者之所以皮肤不易愈合，与血糖控制较差有关。事实上，血管中的血糖过高，对于局部皮肤的血液供应和营养状况都会有非常大的影响，以至于在皮肤收到创伤时无法及时修复。 　　因此，对于糖尿病患者来说，最基础的是通过药物或者胰岛素控制好血糖。 　　糖友慎用创可贴　　由于糖尿病病友常有下肢中小动脉的血管壁增厚、血管腔狭窄引起的缺血，血循环不畅，不利于新鲜的肉芽生长；再加上糖尿病患者富于糖份的伤口，也更容易滋生细菌的感染，这样伤口就会越来越大，感染越来越重，最后可能发生坏疽（即发黑）而导致截肢。 　　创可贴敷在伤口上，会造成局部温度的增高，患处由于温度升高不透气，很容易出现细菌繁殖现象，伤口更不易愈合。所以，糖尿病病友一定不要乱用创可贴，还要避免在创口处使用颜色较深的药液，比如紫药水，以免药液的颜色遮盖伤口可能出现的感染、伤口不愈合等异状，而耽误了治疗。

Answer 3

糖尿病的病人血糖如果控制不加的话肯定会影响创面的愈合，因为血糖高了之后会引起机体很多细胞因子的变化。并且血糖升高，容易导致细菌感染，影响创面愈合。所以说，对于糖尿病的病人如果出现了伤口的话，有些情况应当注意：

第一条要控制好血糖，只有把血糖控制好，才能使创面快速速的愈合。

第二个是要看一下创面的大小位置，应该彻底的清创，把坏死组织去除，才能使创面愈合的比较快。

第三个是要看一下创面的血供，如果是足部创面的话，一般会存在缺血的情况，这种情况需要改善足部的血供，才能使创面愈合。

Answer 4

糖尿病人伤口是不容易长好的。首先应该做的就是控制患者的血糖,保持血糖的正常稳定,这对于伤口的愈合非常关键。如果患者的伤口没有发生较大的溃疡,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗伤口,每天换药进行治疗。

Answer 5

糖尿病患者有伤口不容易愈合，而且因为血糖水平比较高，非常容易感染，所以处理方面有两个问题：1、加强血糖的控制。2、伤口局部一定要每天定期换药，如果伤口局部有感染要加强清创处理。