怀孕39周狭窄骨盆能顺产吗

如题所述

第1个回答  2022-08-08

  女人怀孕后最关心的一个问题就是顺产或剖腹产的问题,平常想宝宝长好,多吃了却又担心宝宝太大不好顺产,整个孕期小心翼翼地过来了。孕妇顺产还是剖腹产不单要看肚子里宝宝的大小,还有很多的因素要考虑内,其中女人的骨盆大小也是临产前医生要检查的一项。那么, 如果怀孕39周狭窄骨盆能顺产吗

怀孕39周狭窄骨盆能顺产吗

  胎儿娩出的通道称产道,产道有骨产道和软产道之分,骨盆就是骨产道。胎儿要从母体娩出,首先要从腹腔下降经过骨盆,然后再通过由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所构成的软产道。骨盆的大小与形状,对于分娩的顺利与否起决定性作用。如果骨盆的大小、形态异常,并且与胎儿不相适应,则胎儿下降受阻,可能导致难产。为此,产前检查时一定要测量骨盆。

  骨盆是由多块骨骼借助关节、韧带互相连接而成的。女性骨盆形态呈前浅后深,并有一定的弯曲度,其轴呈半月形,怀孕后受激素影响,连接各骨骼的韧带变松弛,关节活动度稍有增加。产道的异常会直接使胎儿娩出受阻,临床上产道异常中以骨产道异常为多。由于骨盆是相对固定的,可以在分娩前经过检查而预知是否适合阴道分娩。在产前检查中测量骨盆就是为了在临产前掌握骨产道情况,为选择分娩方式提供第一手资料。

  由于不可能直接测量骨盆腔内径,因此,产前检查一般是借助一些体表解剖标志进行骨盆外测量,了解骨盆几条径线的长短,以初步估计骨盆是否狭窄,形态是否正常。 自测:你的骨盆正常吗?

  骼棘间径:正常值为23-26厘米。

  骼嵴间径:正常值为25-58厘米。

  以上两条径线可以间接推测骨盆入口横径长度。 粗隆间径:正常值为28-31厘米。此径线可以间接推测中骨盆横径的长短。

  骶耻外径:正常值为18-20厘米。这是骨盆外测量中最重要的径线,可以间接推测骨盆入口前后径的长度。 坐骨结节间径:即出口横径。正常值为8.5-9.5厘米。 耻骨弓角度:正常值为90度,小于80度为不正常。此角度可反映骨盆出口的角度。

  对于骨盆外测量有狭窄者,医生还要用手指(戴手套涂润滑油)进入阴道进行骨盆内测量。骨盆内测量主要测量以下两条径线:

  骶耻内径:正常值为12.5-13厘米。 坐骨棘间径:正常值为10厘米左右。

  骨盆外测量一般在产前检查时测量一次,登记在卡片上,以后不再测量。骨盆内测量有一种新方法,即经阴道B超探测,对母儿无害且较准确。

顺产注意事项

  1、年龄介于24~28岁间,一般在这个年龄是被认为是最适合生产的阶段,小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟,尤其骨盆还没有完全固定成形,对母体和胎儿都不够好,年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产,所以在适合的年龄生产也是对顺产很有帮助的,若是高龄产妇,则建议听从医生的建议,看是否能进行剖腹产。

  2、在孕期注重膳食营养,并且需要合理的控制体重。怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养,如果不注意控制体重,营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大,分娩时无法顺利通过产道,只能依靠手术了。

  3、孕妇在孕期需要多做运动,其实适当运动不但有利于控制孕期体重,还有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好,所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以,准妈妈可以保持平时的运动习惯,只要注意不要选择激烈的项目就可以了。

  4、定期做产前检查,对顺产很有信心。其实很多时候只要是对顺产很有信心,其实就已经成功了一半。只要是对顺产有信心,配合医生,这样会让生产事半功倍,而定期的产前检查是能帮助医生及早的发现问题,能很快的纠正与治疗,让顺产能顺利进行。

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