什么原因引起甲状腺癌

如题所述

1%,在地方性结节性甲状腺肿流行区,甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病率也很高。甲状腺结节钙化具体确切的病因目前尚难肯定但从流行病学调查肿瘤实验性研究和临床观察甲状腺癌的发生可能与下列因素有关(一)放射性损伤 用X 线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,实验证明,能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是,在婴幼期,曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。甲状腺多发结节(二)碘和TSH 摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变,如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率较柏林等非流行高出倍。相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高,这可能与TSH 刺激甲状腺增生的因素有关,实验证明长期的TSH 刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。(三)其他甲状腺病变 临床上,有甲状腺腺癌慢性甲状腺炎结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型仅很少部分为乳头状瘤。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。(四)遗传因素 一些甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,可推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。活中应该尽量避免引发甲状腺癌的因素。由于甲状腺癌的发生可能与遗传有关,所以有家族病史的人一定要多加预防,发现甲状腺癌的症状一定要及时到医院进行诊断、治疗。
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