2022年大病医保报销新规定

Question

如题所述

Answer 1

2022年大病医保报销新规定
1、提高报销比例：其中参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60％提高到65％；参加二档缴费的成年居民支付比例由50％提高到55％。
2、超限补贴提高：职工医保参保人按90％报销；居民医保参保人，一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按80％报销，二档缴费的成年居民按70％报销。
3、大额补贴提高：职工医保参保人按75％报销；一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按60％报销；二档缴费的成年居民按50％报销。
4、儿童免费接种疫苗：满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗。
一、大病医保报销范围
1、恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。
2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。
3、肾移植后的抗排异治疗。
4、精神类大病治疗：精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。
二、不在大病医保的报销范围内：
1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的；
3、因本人违法造成伤害的；
4、因责任事故引起食物中毒的；
5、因自杀导致治疗的（精神病发作除外）；
6、因医疗事故造成伤害的；
7、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
法律依据
《社会保险法》
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。