门诊慢特病保障待遇认定申请表怎么填写

Question

如题所述

Answer 1

亲亲 很高兴为您解答;门诊慢特病病种待遇认定申请表怎么填写解答为;1、本表格需由申请人本人填写,字迹清晰、工整,不得潦草。2、申请人需提供门诊病历或出院小结、相关检查报告单、疾病诊断证明书、一寸照片一张、慢性病认定申请表一张,上述材料作为专家鉴定的病历依据,需提供完整、有效3、填写慢性病申请表时,依据病历材料在“诊断结论”一项“口”中打“√”,有多项慢性病病种的可同时多选4、家庭住址栏填写患者现有户籍信息住址,身份证号码一栏填写患者第二代居民身份证号码,该两项信息作为系统读取申请人信息的依据,填写必须完整、规范。5、申请人将申报材料备齐后,上交至所属乡镇卫生院或合管办,由各乡镇卫生院或合管办集中申报。慢性病专家组鉴定半年进行一次,鉴定结束后集 。6、本表所列慢性病病种为可以享受农村合作医疗慢性病补偿待遇的病种,其他病种不可享受慢性病。