醋酸泥泊松片的作用

如题所述

醋酸波尼松片的作用主要在于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病。

例如:结缔组织病、未分化结缔组织病、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等过敏性疾病、急性白血病、恶性淋巴瘤、药物性皮炎、荨麻疹、防止器官移植排异以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

醋酸波尼松片可以减轻和防止组织对炎症的反应,激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。

醋酸波尼松片防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。


扩展资料

醋酸波尼松片具有一定的副作用,主要表现为:

1、较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

2、医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

3、长期服用患者可出现精神症状,表现为快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。

4、并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应,以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。

5、停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、肌肉或关节疼痛、头疼,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

6、与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其的治疗作用和不良反应。与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。

参考资料来源:百度百科-醋酸波尼松片

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第1个回答  2016-01-10
功能主治:

本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤。
以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

注意事项:

1. 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。
2. 长期服药后,停药时应逐渐减量。
3. 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
4. 对有细菌、真菌、病毒感染者,应在应用足量敏感抗生素的同时谨慎使用。

不良反应:

本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。
并发感染为主要的不良反应。

用法用量:

1. 口服一般一次5-10mg(1-2片),一日10-60mg(2-12片)。
2. 对于系统性红斑狼疮、胃病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病,可给每日40-60mg,病情稳定后逐渐减量。
3. 对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病,可给泼尼松每日20-40mg,症状减轻后减量,每隔1-2日减少5mg。
4. 防止器官移植排异反应,一般在术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg,以后逐渐减量。
5. 治疗急性白血病、恶性肿瘤,每日口服60-80mg,症状缓解后减量。

主要成分:

醋酸泼尼松。

包装规格:

5mg×100片/瓶。

禁忌:

高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊,注意病情恶化的可能。
对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。

药物相互作用:

1. 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
2. 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
3. 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。
4. 与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。
5. 与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高。
6. 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
7. 与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。
8. 甲状腺激素可使其代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。
9. 与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其的治疗作用和不良反应。
10. 与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
11. 与排钾利尿药合用,可致严重低钾血,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
12. 与麻黄碱合用,可增强其代谢清除。
13. 与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
14. 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄,降低异烟肼的血药浓度和疗效。
15. 可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度。
16. 与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度。
17. 与生长激素合用,可抑制后者的促生长作用。

孕妇及哺乳期妇女用药提示:

妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用。
乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。

儿童用药提示:

小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如却有必要长期使用,应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松),避免使用长效制剂(如地塞米松)。
口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。
儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察,患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。
儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外,更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。
对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗,其激素的用量应根据体表面积而定,如果按体重而定则易发生过量,尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。

老年用药提示:

用糖皮质激素易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。本回答被网友采纳
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