小孩走路时踮脚可能有多种原因，以下是一些常见的情况：
1.生理性踮脚：在小孩子学习行走的过程中，由于肌肉和神经系统的发育尚未完全成熟，因此会出现短暂的踮脚现象。这种情况通常会随着年龄的增长而逐渐消失。
2.平足：平足是指足弓过度塌陷或没有足弓的情况。如果孩子患有平足，他们可能会在行走时踮起脚尖来保持平衡。
3.神经肌肉疾病：某些神经肌肉疾病也可能导致孩子在行走时踮脚，例如肌无力、脑瘫等。
4.鞋子不合适：如果孩子的鞋子不合适或者太紧，也可能会导致他们在行走时踮脚。
如果您发现孩子经常踮脚并且持续时间较长，建议及时咨询儿科医生进行检查和诊断，以确定具体的原因并采取相应的治疗措施。