口肌运动训练是言语矫治中的重要组成。
口部运动主要是指下颌、唇和舌的运动,是参与进食、吞咽以及构音运动的基础。
口部运动治疗是指利用触觉和本体感觉刺激技术,遵循运动技能发育原理,促进口部(下颌、唇、舌)的感知觉正常化,抑制口部异常运动模式,并建立正常的口部运动模式的治疗过程。
家庭康复训练一直在康复过程中起着举足轻重的作用,如果家长在日常生活中不断地对宝宝进行一些家庭口肌运动训练,不仅能有效提高宝宝的口部运动能力、构音清晰度和进食速度,还能改善宝宝的言语感觉统合能力。
以下是一些简单的家庭口肌训练方法,希望对大家有所帮助。
二、唇运动训练
运动模式
1.展唇运动模式:
唇角向两侧拉开,做微笑动作;
2.圆唇运动模式:
双唇能够圆起;
3.唇闭合运动模式:
口轮匝肌收缩,将口裂闭合;
4.唇齿接触运动模式:
上门牙和下唇相碰;
5.唇的圆展交替模式:
双唇可以做圆展交替运动。
训练目的
促进唇感知觉正常化,促进唇肌力正常化,刺激唇的各种运动,增强唇运动的自主控制能力,促进唇各种正常运动模式的产生,为唇声母和唇韵母的构音奠定好生理基础。
方法操作
将嘴巴张开至最大(或说“啊”),停留3-5秒再放松。
将嘴巴向左右伸展(或说“一”),停留3-5秒再放松。
将嘴巴噘嘴呈圆形(或说“呜”),停留3-5秒再放松。
将嘴形从“啊”变成“一”(可不发出声音),连续3-5次。
将嘴形从“啊”变成“呜”(可不发出声音),连续3-5次。
将嘴形从“呜”变成“一”(可不发出声音),连续3-5次。
将嘴形做出啊——呜“(可不发出声音),连续变化3-5次。
将嘴巴用力闭紧吸住,并做出“啵”的声音。
将嘴唇向内用力吸,并做出小鸟叫声。
三、舌运动训练
运动模式
1.马蹄形上抬模式:舌两侧缘与舌尖同时上抬与上腭接触,摆出马蹄状姿势;
(例音—d.t.n )
2.舌根(后部)上抬模式:舌根(后部)的4个区全部抬起和上腭接触;
(例音—k.g.ng )
3.舌两侧缘上抬模式:舌两侧缘与上腭接触,而舌尖和舌中部在凹槽里保持低位并远离上腭;
(例音—zh.ch.sh )
4.舌尖独立上抬和下降模式:舌尖能独立抵住齿龈,舌其余部分保持低位并远离上腭;
(例音—l )
5.舌叶上抬模式:舌两侧从后向前上抬,舌叶从两边向中线上抬,两者并不接触,这是舌位形成一个狭窄的凹槽。
(例音—z.c.s )
训练目的
阻断舌的异常运动模式,解决舌肌张力问题,提高舌的肌力,在此基础上促进舌运动模式的产生,促进舌精细运动的分化,建立舌的正常运动模式。
训练方法
将舌头伸出,越长越好,停留3-5秒再缩回放松。
以同样的速度将头伸出--缩回。连续3-5次。
将舌头伸出,向右(左)嘴角,停留3-5秒再缩回放松。
将舌头伸出,向左右嘴角连续移动3-5次。
将舌头伸出,向上(下)嘴唇,停留3-5秒再缩回放松。
将舌头伸出,向上下嘴唇连续移动3-5次。
将舌头伸出,延嘴唇顺(逆)时钟方向绕一圈。
将舌头伸出口腔内右(左)脸颊(外观可以看到突出),停留3-5秒再缩回放松。
将舌头伸至上下排牙齿,向左右移动做出清洁牙齿状。
将舌头顶住上硬颚做出马提声。
用舌头顶住门牙后方,从硬颚移动至后方软颚。
四、下颚运动训练
运动模式
1.上下运动模式:口部做全开放和全闭合动作;
2.前后运动:下颌做前伸和后缩运动;
3.左右运动:下颌大幅度的左右摆动;
4.旋转运动:下颌可以向各方向做大幅度的旋转运动。
批注:在成熟且快速的交谈性语言过程中,下颌以非常精细的、肉眼几乎看不到的分级模式进行左右运动,下颌既不前伸,也不后缩,也不做大幅度旋转运动。
训练目的
提高宝宝下颌的感知觉和下颌运动肌群的力量,延长下颌持续运动的时间,增大下颌运动范围,提高下颌的控制力,增强下颌的稳定性和灵活性,抑制异常模式,建立下颌正常的运动模式,为宝宝学习唇和舌的高级运动奠定基础。
方法操作
用手轻轻拍拍双颊、下巴、嘴唇。
紧闭嘴唇吹气使脸颊鼓胀。
用力吸吮,使脸颊凹。
作出各式各样可以牵动脸颊肌肉鬼脸,
五、下颌、唇、上腭的三角关系
下颌、舌和上腭构成了三位一体的运动单元,它们既可以进行独立运动,也可以进行联合运动。为了理解这三者间的关系,可以将舌与上腭比作婚姻中的夫妻双方,下颌则作为婆婆既可以巩固婚姻,也可以削弱此婚姻。
患有语言发育障碍的孩子,他们的口腔肌肉往往不够发达,不能很好地调动口腔肌肉帮助发声,造成发音不准、发不出声音的问题。
想要提高患儿的语言能力,家长可以在家里给孩子做必要的口肌训练。
通过口腔感觉的处理,锻炼下颌、嘴唇、舌头、气息的稳定性、协调、分离等能力,来促进孩子正确发声。
在家也可以做的口肌训练
使用的工具有:海绵棒、海苔、压舌板、气笛、吸管、咬胶等等
1、海绵棒
家长的左手拖住孩子的下颌骨,另一只手拿海绵棒,轻轻擦拭口周和嘴唇,接着从口角进入,用海绵棒在孩子口腔内壁刷擦,增加刺激的感觉,增强孩子口腔肌肉、牙龈、舌面和舌两边的触感和运动能力。
2、海苔等孩子喜欢的食物
我们可以将海苔撕小块,放在孩子的上唇、下唇、左右四个方向,让孩子主动伸舌头舔海苔,锻炼孩子舌头的力量。
3、压舌板
让孩子用嘴唇抿住压舌板,锻炼孩子的嘴唇抗阻能力,增强孩子嘴唇肌肉的力量。
这里需要注意的是,一些唇部力量不够的孩子会用牙齿咬住压舌板来代偿,家长发现有代偿行为的话,要及时纠正。
■ 小贴士:当孩子的嘴唇力量弱,抿不紧压舌板的时候,家长可以用大拇指帮助孩子锻炼放松口周匝肌,先顺时针轻按一周,再按揉一周,再用手指轻轻敲击脸颊两边肌肉3-5次,提高孩子整体性和口面部肌肉能力。
4、气笛、吸管、咬胶等
■ 让孩子吹气笛,增强口肌力量。气笛的吹口有扁的也有圆的,可以拿来训练孩子的圆唇能力。
■ 让孩子用吸管吸水,锻炼“吸”和“吹”的能力,增强唇部力量。
■ 让孩子咬住咬胶,锻炼上颌稳定性,增强上颌咬肌力量。
这几个都是在家里可以给孩子做的口肌康复训练,相信在长期坚持下,孩子的发音、讲话能力能够得到提高。
当然,除了日复一日的坚持,还要找对医生。让有丰富临床经验的医生进行诊断和治疗,才能达到事半功倍的效果,让孩子全面、高效地康复起来。