跨市医保怎么报销

如题所述

无论是去上级医院还是外市就医,都要办转院手续的,不办转院手续,就不能报销的。
只有当地医院认为在这里无法医治了,才会开转院证明,才能去医保那里做备案,然后才能去异地就医,费用先自费,再拿着入出院证明、病历、发票和费用明细清单回来报销的,只有开转院证明这一个办法。
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第1个回答  2019-02-25

一、异地就医分为两种情况:

1. 在非急诊情况下,应先与其参保地医疗保险机构取得联系;

2. 在急诊的情况下,可就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效证回医疗保险经办机构按规定报销。

二、医保异地就医报备流程:

1. 需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。

2. 按规定填写并到异地医保机构盖章认定。

3. 将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。

4. 住院时请及时拨打市医保中心电话登记。

5. 出院一个月内,携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。

6. 选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。

7. 跨年度医疗费必须按年度结算。

三、医保异地报销比例:

1. 门槛费以上至3000元报88%;

2. 3000-5000元报90%;

3. 5000-10000元报 92%;

4. 10000元以上至最高支付限额内的报95%;

5. 其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销

扩展资料:

2018年8月起广州市医疗保险参保人办理在广东省省内长期异地就医备案业务,不再限定选择医院,可直接在居住地全市的联网结算医院就医,并享受相关医保待遇。

广州市医保局不断探索更便民、更高效的服务方式,不断优化异地就医业务经办流程。广州市异地就医已于2015年10月实现省内联网,于2017年2月实现全国联网。取消省内异地就医备案限制,取消异地就医直接结算盖章手续。

按原管理要求,异地就医参保人需在安置地所在城市选择1~3家医疗机构作为本人异地就医选定医院。

参考资料:人民网-广东省内异地就医不再限医院

参考资料:人民网-广东省内异地就医 这些规定要懂

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第2个回答  2021-11-23
一、长期居住异地医保怎么报销

1、医保要想异地报销需要去参保所在地指定的部门申请、备案。对外地居住时间有一定的要求,需要提供外地的暂住证等,这个过程相对比较繁琐,可能很多人申请通过不了,或者繁琐的让你主动放弃。

2、不是每一家医院都能用外地的医保。一个城市会指定一些医院,大城市会多一些,小城市会少一些,但基本上能保证每个城市不管大小,至少有一家,不在这个范围内的医院不能直接结算。

3、异地医保报销比例一般低于参保地同等级别医院。可能有的地区会提高异地报销的自付比例,降低报销比例,设置报销最高限额,总的来说,一般要低于参保地的医疗费用报销比例。

二、报销是什么

意思是将用坏作废的物件报告销账,也指把领用款项或收支账目开列清单,报请上级核销。
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