肾痛的原因有哪些? 肾位于脊柱后面靠近腰部的左右两块。肾痛则是指腰部肾区疼痛的一种不适症状,多种原因可以导致肾痛,如感染,囊肿、结石、劳累等。在发现肾痛后应寻找病因,以防因不注意而导致原有病情加重。 感染所导致的肾痛,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,细菌可以由其他部位化脓病灶经血液进入肾脏、例如疖、痛、脓肿、感染伤口、上呼吸道感染、及肾邻近组织感染等。初期病变局限于肾皮质形成多发微小脓肿,继之可集合成多房性脓肿,部分病人可由小脓肿融合成大脓肿,成为肾痛,少数病人到晚期,近皮质肾痛可穿破包膜,发展成为肾周脓肿,近肾盏的脓肿可穿孔向肾盂引流,则尿中可找到细菌。 其它原因如囊肿、结石等也可以引起肾痛,通常输尿管结石会让人感到剧烈的疼痛;肾囊肿及各种类型的肾炎由于肾间质受损也会引起肾痛;长时间采取坐姿或走了很长时间的路之后也会感到肾部发酸、发胀似的疼痛。 肾痛如何诊断?诊断肾痛有何意义? 肾痛在早期可没有症状,原发感染灶可能已愈而被忽视,后期出现肾区痛,突然发病,并伴有寒战,高烧、食欲不好等菌血症或毒血症表现,患病的一侧可出现肾区痛、压痛、叩压痛,有时因腰痛影响腿部活动不适,可触及肿大的肾脏,腰部肌肉紧张。 关于肾痛的诊断,有感染灶病史,如上呼吸道感染、疖、脓肿、伤口等。高热,寒战,菌血症的表现、腰痛、腰部压痛、叩击痛、并可摸到肿大的肾脏,辅以尿血检查、B型超声及CT检查可以诊断。 同时进行相关的辅助检查也可帮助患者进行诊断,如血白细胞增多,分叶核细胞增多,血液细菌培养可呈阳性;尿内可有脓细胞,尿培养有细菌生长,尿沉渣涂片染色可找到细菌; 腹部X光平片显示患肾增大,肾影模糊;静脉尿路造影显示病变区肾盏受压变形;B超显示出不规则的脓肿轮廓,脓肿为低回声区;CT肾扫描显示出圆形无血区,CT值介于囊肿和肿瘤之间。 不同类型的肾痛如何治疗? 1、感染导致的肾痛: 由于感染而引起的肾痛,一般确诊后可应用足量的抗生素:例如青霉素、羧苄青霉素,先锋霉素,早期常能治疗,确诊之后早期引流,能使全身症状减轻,减少病人消耗,肾痛引流不畅,肾脏破坏严重必要时行肾切除术,并发肾周围脓肿,应行肾周围切开引流,肾痛扩创引流术。 2、劳累引起的肾痛: 很多患者的肾痛都表现为腰部的疼痛,引起腰痛的最常见的是肾绞痛、腰肌劳损、腰椎骨质增生,胃炎也会牵涉到腰痛。此时患者应注意休息,减少剧烈运动,进行恢复性的治疗和疗养。 3、肾结石、肾囊肿等肾脏类疾病: 肾痛,最常见的原因是得肾结石。其次是肾囊肿和各种类型的肾炎。患者如果出现这样的情况,可以先到医院检查一下肾脏B超,看有无肾结石、囊肿之类的疾病,再检查一下尿常规,看有无肾脏病。 当然,若肾痛患者经做检查发现异常情况存在时,则要抓紧时间进行系统化的治疗,因为肾脏具有很强的代偿能力,所以在肾脏病初期往往没有任何症状,或仅仅表现为腰痛或肾痛,很容易被大家忽视,从而导致肾病患者到了终末期严重时才想到了去治疗,而此时已经错过了治疗的最佳时机。 最后希望你早日康复 :)
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