意外险如何理赔

如题所述

你好这位朋友,可以先看看意外险的赔付标准:《意外险的赔付标准是什么?》

一、哪些情况意外险不予赔偿?

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人故意犯罪抗拒依法采取的刑事强制措施所导致的人身伤害;

3、由民事行为能力的被保险人自伤或保险合同生效之日起两年内自杀;

4、因战争、军事行动、暴动或武装叛乱所导致的人身伤害;

5、因被保险人受醉酒或毒品、管制药物影响的精神或行为障碍所导致的人身伤害;

6、被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间所导致的人身伤害;

7、因核爆炸、核辐射或核污染所导致的人身伤害。

二、意外险理赔流程什么?

1、出险报案

被保险人遭受意外伤害后,首先应该在规定的期限尽快通知保险公司,一般要求10日内报案,报案越及时,对被保人越有利。报案时,需要向保险公司说明情况,去保险公司认可的医院就医治疗。

2、事故勘察和损失确认

保险公司的理赔人员或委托公估机构、技术鉴定机构到事故现场勘察事故经过,了解您的损失情况,初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料。

3、准备理赔资料

注意整理收集理赔需要的资料,一般情况下,意外险合同中都有列明理赔所需的资料,比如意外事故证明、医学诊断报告、医院收据发票、票据清单等,大家按照资料清单准备资料,并邮寄至保险公司指定地址即可。

4、资料审核

保险公司接到理赔资料后,会核查保险事故,并对保险金进行核定。如果属于保险责任,保险公司会给予理赔。

5、赔偿结案

意外险的理赔比较简单,一般来说,提交好完整资料后的1-2天便可以出具理赔结果。根据理赔调查的结果,保险公司出具理赔通知书,会将保险金打到申请人指定的账户。

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第1个回答  2021-04-16

意外险是怎样理赔?

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