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病史的组成内容
现
病史
包括哪些
内容
?
答:
一、现
病史的内容
有:1、病人的起病时间,发病急缓,原因包括诱因等,均与疾病的诊断有关,如脑栓塞、心绞痛、急性肾盂肾炎等,均起病急骤,而肿瘤、风湿性心脏病等则较缓慢。2、进不洁饮食可引起急性胃肠炎。有的病人也可能把某个偶合情况当作病因或诱因,均应注意分析辨别。如果先后出现数个症状或...
现
病史
主要书写什么?
答:
现
病史
主要书写以下
内容
:一、患者当前的病情及主要病症 包括目前所患疾病的发病过程,病情转变情况和症状特点等。必须如实详细地描述患者的临床表现,这是现病史书写的核心部分。这不仅有助于医生了解病情现状,更能为后续的诊断和治疗提供重要依据。例如,患者是否出现发烧、咳嗽、疼痛等症状,这些症状出现的...
住院
病历
包括哪些
内容
答:
住院
病历
包括
的内容
1. 患者的个人信息及主诉。2.
病史
及体格检查记录。3. 诊断及治疗计划。4. 护理记录及医嘱。5. 实验室及影像学检查报告。6. 手术记录(如涉及手术)。7. 住院期间的护理评估及评价。8. 出院记录及后续治疗建议。以下是详细解释:患者的个人信息及主诉:这部分包括患者的姓名、...
下列
内容
属于现
病史的
是A、习惯与嗜好B、药物过敏史C、本次发病到就诊...
答:
【答案】:C 现
病史的内容
包括:起病情况与患病时间(其中包括起病到就诊或入院的时间);病因与诱因;主要症状的特点;病情发展与演变;伴随症状;诊治经过及疗效;病程中的一般情况。
一份完整
病历
包含几项
内容
答:
一份完整
病历
包含
内容
如下:1、一般情况包括患者姓名、性别、种族、年龄、地址等情况;2、主诉现
病史
,需要描述患者住院主要原因为主诉,细化发病住院原因、时间、经过及现行病情,还需介绍入院途径等;3、既往史需要描述患者既往是否患有慢性病、传染病、手术情况、用药情况、过敏情况及输血等情况;4、个人...
现
病史的内容
有哪些
答:
现
病史
:包括以下几个方面:①起病情况:起病时间、起病急缓、有无病因或诱因等。②主要症状特征:包括症状的部位、性质、持续时间和程度等。③病因和诱因:应询问与本次发病有关的病因(如外伤、中毒、感染、遗传、变态反应等)和诱因(如气候变化、环境改变、情绪激动或抑郁、饮食起居失调等)。④...
病史
特点包括哪些
内容
答:
病史
特点主要包括以下
内容
:1. 主要病史和症状描述。这是病史特点的核心部分,包括患者的主要疾病表现、病情发展过程和就诊时的症状。医生通过询问患者或其家属来获得这些信息,以了解患者的健康状况和疾病情况。2. 既往病史和家族病史。这部分内容包括患者过去的
疾病史
、手术史、过敏史以及家族中的遗传性疾病...
现
病史的
主要
内容
包括()
答:
现
病史的
主要
内容
包括()A.起病的情况与患病的时间 B.主要症状或体征及其特点 C.病情的发展与演变 D.主要诊疗经过 正确答案:起病的情况与患病的时间;主要症状或体征及其特点;病情的发展与演变;主要诊疗经过
现
病史
包括哪些
内容
答:
现
病史
是医学记录中至关重要的部分,它详细描述了病人的疾病发展过程。主要包括以下几个方面:起病情况:病人的病症是如何开始的,是否有特定的诱因或触发因素。主要症状特点:详细描述病人的主要症状,包括其性质、持续时间、严重程度以及任何特殊表现。病情变化:记录症状的演变过程,如症状加重、减轻或出现...
病史
询问包括哪些
内容
答:
2、现
病史
现病史是对病患本次疾病发生、发展的具体过程进行记录,包括疾病的起始、变化和发展等过程,以及已经进行过的诊疗情况。3、既往史 既往史是指病患以前的疾病历程,包括是否有患有慢性疾病、手术经历、过敏史等。这部分
的内容
对于医生判断病患的现病情况和选择治疗措施有重要意义。4、个人史和...
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