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国家卫生部最新病历书写规范
医疗风险防范自查报告
答:
3、加强病案质量的管理。 开展
病历书写规范
培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证病历的
规范书写
,及时将住院病历归档管理。 4、 根据
卫生部
《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我科具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况,禁止滥用抗生素情况出现。 (三)进一步加强科内职业道德教育,切实...
护士不能替医生写
病历
出自哪条法律法规?
答:
护士写好
病历
,必须要医生确认签字,这样的病历才有效,责任也将有医生承担,护士写病历其实属无证行医,护士无医师执照,不能行医活动,根据《中华人民共和
国
刑法》第三百三十六条规定,非法行医罪,是指未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动,情节严重的行为。
为什么住院
病历
在出院的时候不能被复印,一定要等到归档一个星期?_百 ...
答:
因为按照
卫生部
下发的《
病历书写
基本
规范
》来说,病人出院的时候,病历还没有完成。病历在病人出院后,经治医生书写完先给上级医生审签,然后质控医生/护士把关,然后送病案室审核,病案室检查如有问题反馈给医生,修正后确认无误后归档,这个时候归档后的所有病历资料才称之为病案。正常流程上归档后的...
我想知道医院在
书写病历
是要记载哪些详细内容?
答:
第四阶段;《医疗事故处理条例》于2002年4月14日国务院授权新华社宣布后,其配套文件之一的《
病历书写
基本
规范
(试行)》于2002年8月6日在全国宣传后,还吸取了2001年9月至2002年8月在
卫生部
及北京市卫生局的领导下,由中华医院管理学会具体组织安排下,对北京市部属及局属各五个综合性大医院进行了共三次再启动的医院...
医生在任何情况下都不能更改
病历
吗 工伤
答:
病历不可以更改,但书写出现的错字除外。
卫生部
《
病历书写
基本
规范
》卫医政发〔2010〕11号 第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第六条 病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述...
【常用】医务科个人工作总结参考范文word文档版
答:
②漏报率:20__年__月——__月监测
的病例
,漏报__例次,漏报率为__%。③每月对全院环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测。④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作。⑤按照
卫生部
的规定进一步
规范
了内窥镜、口腔科的操作。3、文书档案 基本能按时按
要
...
被人打伤,要动手术,应由谁来签字
答:
手术同意书在不同的医院使用的名称不一样,有手术告知书、手术协议书、手术知情同意书、手术自愿书,术前谈话记录等等,但其内容、性质和作用是一致的。2002年8月
卫生部
发布的《
病历书写规范
》将名称确定为手术同意书。手术同意书是病人病危时医院同家属签订的一份协议。卫生部修订完善了《病历书写基本...
医务科主任工作总结(通用5篇)
答:
(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的 实施方案 》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了
卫生部
,
国家
中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《--医疗机构
病案书写规范
》,明确了...
十八项医疗核心制度是什么时间颁布的
答:
二、贯彻执行
卫生部
《
病历书写
基本
规范
(试行)》(卫医发[贰00贰]依90号)、《医疗机构病历管理规定》(卫医发[贰00贰]依9三号)及我省《医疗文书规范与管理》的各项
要求
,注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。 三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。 依、病历中的首次病程...
谁知道护理十三项核心制度是什么啊?
答:
3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成,负责对归档病历的检查。 4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价,特别是重视对兵力内涵质量的审查。 二、 贯彻执行
卫生部
《
病历书写
基本
规范
(试行...
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