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会诊记录病程记录范文
护理文书名词解释
答:
病案是病人就医的全部医疗、护理记录,由门诊病案和住院病案两部分组成。门诊病案包括首项、副页、各种检查报告单。住院病案包括①医疗记录,是医生采集病史和检查、诊治的记录,有医嘱单、入院记录、
病程记录
、病历、出院记录、转科记录、
会诊记录
等。②护理记录,是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采取...
发生医疗纠纷去卫生局投诉有没有用
答:
发生医疗纠纷去卫生局投诉是有用的。据《侵权责任法》中医疗侵权责任第七章医疗损害责任第五十四条规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。不过,医疗纠纷解决途径一般为三种:医患双方协商,医疗纠纷人民调解委员会调解,法院诉讼,可根据医疗纠纷的严重程度...
手术知情同意书是在手术后由医生保留吗.我刚发现
答:
术后
病程记录
、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、
会诊记录
、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料、体温单、医嘱单、病重(病危)患者护理记录。的规定要求,是放在病历内保存的,并不交予患者及其家属。
医患双方对现场实物进行封存
答:
往往是管床的住院医师书写;2、上级医师查房记录,也记录在
病程记录
中,包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记录,甚至还有医院领导的查房记录;3、
会诊记录
,往往有专页单独记录,即治疗科室邀请本院或外院有关科室医师进行会诊的记录,记载名称不一,有的称为会诊记录,有的称为会诊单,没有专页单独...
封存病历的时候心电图没加到几年还能加吗
答:
住院病历材料排序为:住院病历首页-出院总结、死亡记录及尸体解剖记录、死亡通知单-住院病史-入院记录-
病程记录
(包括转科交接记录,按日期顺序排列)-护理记录-麻醉记录-手术记录-
会诊记录
-各种检查、化验报告单(按时间及类别粘贴整齐)-长期医嘱-临时医嘱-特殊记录(包括理疗、放射治疗、中医、针灸等治疗...
工伤评残需要的材料ct诊断证明不见了怎么办
答:
手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后
病程记录
、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、
会诊记录
、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料、体温单、医嘱单、病重(病危)患者护理记录。
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