常用精神病症状学

如题所述

第1个回答  2024-06-11
精神病症状学
精神病是指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。
精神病种类
1. 脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
2. 躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如:心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。
3. 酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,或在突然停饮后急剧发作。
4. 鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。
5. 中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。
6. 精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等,常见症状有:精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等,病程迁延不愈,病人及家属痛苦万分。
7. 偏执型精神病:以系统的妄想为主要症状。
8. 情感障碍:为较常见的重性精神疾病之一,以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。
9. 心因性精神障碍:由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。
10. 与文化相关的精神障碍常见症状有:恐缩症即害怕,身体某一部分缩进身体而死亡;由气功走火入魔,所致精神障碍:由迷信巫术相关的精神障碍。
11. 人格障碍:人格特征明显偏离正常,影响其社会和职业功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持续终生,主要有偏执型,反社会型、冲动型、表演型,依赖型、自恋型。
12. 性心理障碍:指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常,常见症有:窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症。
13. 精神发育迟滞:童年起即表汪旅现为全面智力低下和社会适应困难。
14. 精神发育迟缓:皮质发育不良,如,学习和生活能力受损;皮质下脱抑制兴奋,如多动,冲动,破坏;防御本能受损,如,意向倒错,不知冷暖,自伤;局部神经损害。
精神病成因
1. 心理因素:包括主要有个体本身的心理素质、心理发育和心理反应特点等多种引起精神病的原因。
2. 躯体因素:这一因素包括年龄、性别和机体的功能状态(包括体力、营养、健康水平、抗病能力、代偿修复能力及对消耗的耐受性)。
3. 环境因素:人们的生活和工作环境、社会人际关系、家庭状况、角色适应和转换、社会制度、经济条件、风俗习惯、社会地位、职业、文化教育、宗教信仰、种族观念等一系列精神病的原因。
4. 遗传因素:在一些医学临床上表明,精神病的患病大多数有遗传倾向,这也是导致精神病的原因之一。
5. 性格特征:有学者提出个性特征与精神疾病的发生密切相关,在精神疾病发生前有某些性格特征,不同性格特征的个体易患不同的精神病。如表现孤僻、冷漠、不爱交往、过分敏感、兴趣缺乏等分裂样人格者,易患精神分裂症;而自我中心、暗示性强、好表现自己、易激动等人格者易患癔症。
常用精神病症状学
精神病症状学主要是研究四个方面:
1. 同一症状的共性
2. 同一症状的轻重表现
3. 不同症状的鉴别
4. 同一症状鉴于哪些疾病
(一) 感觉
感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。
1. 感觉增强
2. 感觉减退
3. 感知综合症障碍
4. 内感性不适
(二) 知觉
幻觉定义:就是事物没有存在的情况下,病人却知觉到该事物存在。
1. 幻觉具有两个主要特点:
- 第一、幻觉是一种感受,由于缺乏相应的现实刺激,所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的,但就患者自身体验而言,却并不感到虚幻。
- 第二,虽然幻觉源于主观体验,没有客观现实根源,但某些患者坚信其感受来自客观现实。
2. 幻觉按产生来源划分可分为真性幻觉与假性幻觉两种。
(三) 认知
1. 注意力障碍
2. 记忆—再现障碍
3. 智能
(四) 情感
1. 情感高涨
2. 情感低落
3. 焦虑
4. 惊恐发作
5. 恐怖症
6. 易激惹
7. 情感反应减弱
8. 情感反应不协调
9. 情感稳定性障碍
(五) 意志
1. 意志增强
2. 意志减退
3. 意志缺乏
4. 矛盾意志
(六) 行为
1. 强迫行为
2. 冲动行为
3. 锥体外系运动障碍
4. 其他药源性运动障碍
(七) 意识
1. 自我意识
2. 非现实感
3. 躯体人格解体
4. 精神人格解体
5. 其他人格解体症状
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