大陆医保与台湾健保：两套迥异的医疗保障体系
台湾的健保制度以其独特的"劫富济贫"理念引人注目，健保费率仅为5.17%，这在世界范围内算是相当低的，如许多国家的费率远高于此。但是，这种覆盖面广泛的特点使得台湾的医保收入不容小觑。尽管缴费比例还包括了居民的股票投资收益（2.21%），房屋租赁等非工资收入，但去年台湾的GDP达到22.7万亿新台币，健保收入却高达7223亿新台币，占GDP比例高达3.18%，显示出其坚实的经济支撑。
相比之下，大陆的医保制度对高收入群体更为友好。首先，缴费基数上限设定在上年度社平工资的3倍，远低于台湾健保的平均工资5倍。这意味着高收入者的保费负担相对较低。其次，大陆医保只针对工资收入征缴，资产性收入则免征，这一政策无疑减轻了这部分人群的医保负担。
然而，这种政策也导致了医保基金的收入相对较低。尽管大陆医保的费率高达10%，但由于征缴面狭窄，医保基金收入占GDP的比例仅为2.55%，去年为30697.72亿元。而台湾的健保基金收入却更为可观。
在报销政策上，台湾健保采取了自费封顶机制，年度内个人自费总额不超过6.9万新台币，超出部分可全额报销。大陆医保则根据不同地区有所不同，北京没有封顶线，其他地区多在15万至40万之间，如天津今年的封顶线为25万/年，超出部分需个人自费。这反映了两地在医疗保障的精细化程度上的差异。
最直观的差距在于报销范围的界定。大陆医保仅覆盖境内的医疗费用，而台湾健保则扩展到了境外医疗，但通常会设定一定的报销上限，这在一定程度上体现了台湾健保的国际化视野和对全球医疗资源的考量。
总结来说，大陆医保与台湾健保在费率、征缴范围和报销政策上存在显著差别，各自适应了不同社会经济环境下的需求，为民众提供了多样化的医疗保障选择。