东莨菪碱在使用时需特别注意以下事项:
1. 禁忌与限制:
对充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心动过速、甲状腺功能亢进、回肠造口术后或结肠造口术后、轻度肝脏或肾脏疾病的患者应谨慎使用。
婴幼儿、小儿和老年患者也需慎用。
母乳喂养相对安全,但需根据具体情况判断。
2. 药物过量处理:
毒扁豆碱和催醒剂可用于解毒,缓解颠茄类药物中毒反应。
安定苯巴比妥钠可以拮抗东莨菪碱的中枢兴奋作用,用于中毒治疗。
硫酸铜作为口服中毒的催吐剂,但不宜使用吐根或阿朴吗啡。
3. 其他注意事项:
对于晕动病,预防性用药效果好,与苯海拉明合用可增强疗效。
眼用时,滴注后应用手指压泪囊2-3分钟,防止全身吸收,避免诱发闭角型青光眼。
眼科使用时,因其毒性反应发生率较高,非首选药物。
4. 安全操作与生活建议:
如出现过敏反应,立即停药。
注射时务必避开神经与血管,反复注射时要交替注射,避免在同一部位。
总之,在使用东莨菪碱时,必须遵循医嘱,并充分了解其可能的风险和副作用,确保安全用药。
扩展资料一种莨菪烷型生物碱,它存在于茄科植物中,分子式是C17H21NO4。1892年E.施密特首先从东莨菪中分离出来。作用与阿托品相似,其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强,对呼吸中枢具兴奋作用,但对大脑皮质有明显的抑制作用,此外还有扩张毛细血管、改善微循环以及抗晕船晕车等作用。
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