第1个回答 2024-06-01
盐酸克林霉素注射液的药代动力学特性如下：
肌内注射后，成人血药浓度峰值（tmax）约为3小时，而儿童则在1小时内达到。静脉注射300mg时，10分钟内血药浓度可达7 mg/L。表观分布容积（Vd）大约为94升，显示出其广泛的体内分布。该药物与蛋白质结合率高达92%-94%，分布于唾液、痰液、呼吸道、胸腔积液、胆汁、前列腺等组织，以及肝脏、膀胱、阑尾、精液、软组织和骨骼关节等部位。值得注意的是，它能透过胎盘，但不易进入脑脊液。
在骨组织、胆汁和尿液中，盐酸克林霉素可达到高浓度。药物主要在肝脏进行代谢，部分代谢产物保留抗菌活性。代谢产物主要通过胆汁和尿液排泄，活性成分的约10%以尿液形式排出，其余则以无活性的代谢产物排出。血消除半衰期（t1/2）约为3小时，肝、肾功能异常者半衰期可能延长。血液透析和腹膜透析对本品清除效率不高。
该药的用法用量根据年龄和感染严重程度有所不同。成人一日0.6～1.2g，分2～4次；严重感染可增至一日1.2～2.4g，静脉滴注。对于4周以上的小儿，一日剂量为15～25mg/kg，分3～4次；严重感染情况下，剂量可增加至一日25～40mg/kg。肌内注射一次最大剂量不能超过600mg，超过此量需改为静脉给药。静脉给药时，速度需控制，600mg药物需加入至少100毫升输液中，滴注时间不少于20分钟，1小时内输入量不能超过1200mg。
尽管该药有多种治疗效果，但伴随的不良反应也不容忽视。常见的胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻，严重的可能发展为假膜性肠炎。血液系统方面，白细胞和中性粒细胞减少，过敏反应如皮疹和荨麻疹也偶有发生。肝、肾功能异常、耳鸣、眩晕和念珠菌感染等也是可能的副作用。静脉滴注时还可能引起静脉炎，肌内注射部位可能出现疼痛、硬结和无菌性脓肿等局部问题。