第1个回答 2015-01-13
大黄
《本经》
为蓼科多年生草本植物掌叶大黄、唐古特大黄 或药用大黄 的干燥根及根茎。掌叶大黄和唐古特大黄药材称北大黄，主产于青海、甘肃等地。药用大黄药材称南大黄，主产于四川。生用，或酒炒，酒蒸，炒炭用。
【性味归经】 苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
【功效与应用】
1．泻下攻积，用于肠道积滞，大便秘结。大黄苦寒沉降，有较好的泻下作用，为治疗积滞便秘的要药。因其苦寒泄热，故热结便秘尤为适宜。温热病热结便秘、高热不退、神昏谵语者，可用本品通腑泄热，常与芒硝、厚朴、枳实等配伍，以加强攻下作用，即大承气汤。若里实热结而气血不足者，可与党参、当归等益气养血药配伍，如黄龙汤。热结阴伤者，可与生地、玄参、麦冬等养阴生津药同用，如增液承气汤。脾阳不足，冷积便秘者，须配附子、干姜等温里药，如温脾汤。热痢初起，肠道湿热积滞不化，亦可用大黄通便，去湿热积滞。
2．泻火止血，用于血热妄行的吐血衄血及火热上炎的头痛目赤、咽喉肿痛、齿龈肿痛等症。本品苦降，能使上炎之火下泄，具清热泻火，凉血止血之功，常与黄连、黄芩同用，如泻心汤。现代临床单用大黄粉治疗上消化道出血，有较好疗效。
3．解毒，用于热毒疮疡及烧伤，取其清热解毒，并借其通便作用，使热毒下泄。治热毒痈肿疔疮，常与金银花、蒲公英、连翘等同用。治肠痈腹痛，常与牡丹皮、桃仁等同用，如大黄牡丹皮汤。本品亦可外用，如外敷痈肿的如意金黄散中即有大黄。治疗烧伤，可单用大黄粉，或配地榆粉用麻油调敷。
4．活血祛瘀，用于瘀血证。本品有较好的活血祛瘀作用，为治疗瘀血证的常用药物。治妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，常与桃仁、蟅虫等同用，如下瘀血汤。治妇女瘀血经闭，常与红花、当归等同用。治跌打损伤，瘀血肿痛，可与当归、桃仁、红花、穿山甲等同用，如复元活血汤。
此外，本品亦适用黄疸、淋病等湿热证。因大黄苦寒泄降，能清泄湿热。治黄疸，常配茵陈、栀子，即茵陈蒿汤。治疗淋病，常配木通、车前子、栀子等，如八正散。
【用法用量】 煎服，3~30g。外用适量。生大黄泻下力较强，欲攻下者宜生用；入汤剂应后下，或用开水泡服，久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较弱，活血作用较好，宜用于瘀血证。大黄炭则多用于出血证。
【使用注意】 脾胃虚弱及孕妇慎用，哺乳期忌用。
【现代研究】 本品含蒽醌类衍生物大黄酚、大黄素、芦荟大黄素和大黄素甲醚等，含蒽酮和双蒽酮衍生物大黄酸、番泻苷等。对消化系统具有导泻、保肝、利胆、抗溃疡等作用。有抗菌、解热、抗炎、利尿和降低血中尿素氮与肌酐含量、降血压、降血脂、止血、免疫调节、抗肿瘤等作用。结合状态的番泻苷是致泻有效成分，主要抑菌成分为大黄酸、大黄素和芦荟大黄素。本回答被网友采纳