第1个回答 2020-12-01
性激素六项检查是不孕不育门诊最常见的一项检查
性激素能够很好地反映出女性内分泌情况，其变化体现了女性内分泌是否正常，因此，性激素六项检测成为了女性的常规生殖系统检查。另外，女性的所处的年龄段不同影响了性激素的数值有较大差异。
性激素六项包括FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、T(睾酮)。
每一项性激素都有着独特的临床意义。
FSH(卵泡刺激素)：又叫促卵泡生成素。雌孕激素治疗阶段和席汉氏综合征等会使得FSH数值偏低，而卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等会导致FSH偏高。
正常值范围的血FSH浓度一般为5～40mIU/ml，若FSH高于40 mIU/ml，克罗米芬等促排卵药会失去效果。
LH(黄体生成素)：非排卵期时，LH的正常值普遍为5～25mIU/ml，若低于5mIU/ml则说明促性腺激素功能不足。
如果是高FSH与高LH同时发生时，可以确认卵巢功能衰竭，则其他检查无需继续。LH/FSH≥3也是多囊卵巢综合征其中一个判断依据。
PRL(泌乳素)：泌乳素过多会对FSH和LH的分泌造成抑制效果，从而影响卵巢功能和排卵。高泌乳素血症表现为>17.6ng/ml。
E2(雌二醇)：E2数值过低则表明卵巢早衰、席汉氏综合征等。
P(孕酮)：黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等，会导致排卵后期血P的数值偏低。
T(睾酮)：血T值偏高即为高睾酮血症，也会导致不孕。多囊卵巢综合征也会引起血T值增高。
其表现为口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧等处多毛，且伴随着痤疮、脂溢和脱发。


也许看到这里，大家对性激素六项有所认识，那么做性激素六项的检查又应该选在什么时间呢?
若是单独做性激素检查，建议在空腹状态下，临抽血前静坐10分钟以稳定状态，一般在早上9:00~9:30左右。
基础内分泌检查
基础内分泌的检查一般在月经第三天，此时雌二醇一般低于50pg/ml，若超过这个数值，则表明了卵巢储备不良，常伴随月经提前，约21~25天来一次。
卵巢储备情况还可以根据FSH值来判断，若高于10 mIU/ml，则卵巢储备不良。此时孕酮也偏低，所以才有了只查五项性激素这种做法。月经第三天时，E2与FSH较为理想的数值应位于3-7 IU/L。
由于黄体酮在使用后需经过20天才能够完全消除影响，所以刚用过黄体酮的月经第三天做性激素检测是达不到效果的，可以在停用黄体酮过后20天再进行检查。
排卵期检查
E2、LH、T是此时的主要检查目标，以确认有无排卵前黄体生成素峰值，判断是否接近或是已经排卵。可以和B超卵泡检测结合诊断病情，对治疗起到指导作用。
黄体期检查;
月经的前一周是黄体期检查的最佳时间，若需要量基础体温，可以在基础体温上升6到7天进行检查。理论上孕酮在这个时间处于黄体期的最高水平，甚至超过40nmol/L。
若月经在抽血后7天左右到来，孕酮水平小于15nmol/L时可以认为黄体功能不足。由于孕期流产一般为孕酮水平低下，所以反复流产者在这是进行检查具有较大的意义。