第1个回答 2017-07-14
气道异物病例的高发群体为2~5岁的儿童，占据就诊群体的90%以上，他们在吞入异物后大多都不会表达。且气道异物相对集中的又是常见的食物，如不容易嚼碎的花生米、核桃和葵花籽儿、西瓜子等坚果，以及手边常见的物品，如硬币和纽扣等。不过妈妈们可以根据这种情况来判断：异物进入气道后，孩子会出现咳嗽、呼吸困难脸色发暗发紫等症状。两岁以上孩童可用海姆立克法第一种方法：倒提法，适用于1岁以下婴幼儿。屈膝跪坐地上，抱起宝宝，将宝宝脸 朝下，使其身体停靠在大人膝盖上，以单手用力拍宝宝两肩胛骨间拍背5次，再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次。重复上述动作，以压力帮助宝宝咳出堵塞气管的异物，待呼吸畅通或孩子意识丧失时赶紧送医。这种方法需要注意的是，勿将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，不仅无法排出异物，还可能造成颈椎受伤。第二种方法：海姆立克法，适用于2岁以上的儿童。站在孩子背后，双手放于孩子肚脐和胸骨间，一手握拳，另一手包住拳头，双臂用力收紧，瞬间按压孩子胸部。持续几次按挤，直到气管阻塞解除。如果孩子意识不清醒，则可以让孩子平躺在地上，双手叠放，掌心对准孩子胸部正中线脐上部挤压。该动作一定不要按压剑突，容易造成骨折。记住，切不可强行用手抠异物，可能会造成局部水肿、，加重呼吸困难;给小孩喝水可能会造成食物类的东西进一步膨胀，或使异物顺水进一步向下走;继续进食，则会使异物向下一个脏器“前进”，并导致异物和食物难以辨认;实施催吐则可能导致异物卡死。如果已经将异物吞咽下去了怎么办如孩子吞入的是光滑、无棱刺的物体，孩子多仍较安静，无哭闹、呕吐等其他的痛苦表现，异物可较顺利地直达胃中。此时应适当多给孩子吃些粗长纤维的蔬菜，如韭菜、芹菜、青菜，以起包裹异物并尽早排便的作用。一般来说，1～2天异物即可随大便一起排出故孩子排例后，家长应用小棍拨开烘便检查，以发现有无异物。如3天后异物奶未排出，则须去就诊。如吞入的异物是有棱角或较尖锐的物体，则有可能刺伤口腔、食管及胃粘膜，或卡在消化道内的某一部位。所以一旦发现，家长须立即将孩子送往。最好的抢救方法是预防其实，还是有一定的规律可循的：一是要经常叮嘱教育宝宝不随便将东西放入口内，也不要将小东西放在身边;二是在玩玩具前，要先检查是否有零部件松散易脱落的情况;三要尽量将食物切小切碎让孩子食用;四是在进食时应避免嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步。总之，要做好监管和教育!