怎样甄别是原发还是进展型多发性硬化

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第1个回答 2016-04-29

上五年本科，实习工作五年你就明白了。

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多发性硬化症的分型答：3.原发进展型MS（PPMS）MS的少见病程类型，10%～15%MS患者最初即表现为本类型，临床没有缓解复发过程，疾病呈缓慢进行性加重，并且病程大于一年。4.进展复发型MS（PRMS）MS的少见病程类型，约5%～10%MS患者表现为本类型，疾病始终呈缓慢进行性加重，病程中有少数缓解复发过程。

多发性硬化的临床分型答：表格1 多发性硬化的临床分型复发-缓解型（relapsing remitting，R-R）临床最常见，约占85%，疾病早期出现多次复发和缓解，可急性发病或病情恶化，之后可以恢复，两次复发间病情稳定继发进展型（secondary-progressive，SP）R-R型患者经过一段时间可转为此型，患病25年后80%的患者转为此型，病情进行...

多发性硬化的临床分型复发-缓解型、继发进展型、原发进展型、进展复发型...答：表现为明显的复发和缓解过程，每次发作后均基本恢复，不留或仅留下轻微后遗症。继发进展型MS 约50%的复发缓解型多发性硬化症患者，在患病10~15年后疾病不再有复发缓解过程，呈缓慢进行性加重。原发进展型MS 约占多发性硬化症患者的10%，病程大于1年，疾病呈缓慢进行性加重，无缓解复发过程。

什么样的症状才能确定是多发性硬化答：惟一与一般型MS不同的是多数硬化斑的新旧一致,许多静脉周围髓鞘脱失区融合明显。通常CSF细胞反应活跃(细胞数增加)。(2)多发性硬化并发周围神经病:MS的患者可同时伴有多发性周围神经病或各种各样的单神经病。这种关系带来一些推测和矛盾。这种结合的偶发性提示MS和周围神经病发生的可能是巧合,但又难以解释后者为什么是...

多发性硬化的诊断和鉴别诊断答：2001年McDonald诊断标准具有较大突破,将Poser诊断标准中对MS的诊断由四类(临床确诊、实验室支持确诊、临床可能、实验室可能)简化为两类(确诊、可能),并引入MRI检查结果,并提出原发进展型多发性硬化(primary progressive multiple sclerosis,PPMS)的诊断标准。2005年修订版McDonald诊断标准更加强调MRI病灶在时间多发性...

多发性硬化疾病治疗答：原发进展型(PP)MS患者对治疗反应差，主要侧重对症支持。治疗需根据疾病活动性调整，可能包括MRI检测和适时更换或增加药物。具体治疗方法根据不同类型MS进行区分：复发-缓解型：急性期可能用皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白或血浆置换；缓解期使用干扰素-β、醋酸格拉替雷等药物。继发进展和进展...

怎样鉴别多发性硬化症答：多发性硬化症（MS）的鉴别诊断：1.播散性脑脊髓炎是一种广泛散在性病损的急性疾病，具有自限性，多为单一病程。另外，该病常有发热、木僵和昏迷，而这些特征在MS很少见。2.系统性红斑狼疮和其他少见的自身免疫性疾病(混合性结缔组织病，舍格伦综合征，硬皮征，原发性胆汁性肝硬化) 在CNS白质可有...

专家提醒,多发性硬化须规范早期治疗,该如何了解到?答：但不能阻止残疾的进展。2，继发进展型多发性硬化，治疗方法尚不成熟，皮质类固醇无效。临床可选用免疫抑制剂进行治疗。3，原发进展性多发性硬化，采用特异性免疫调节治疗无效，主要是对症治疗。其他治疗：造血干细胞抑制治疗的原理是是进行免疫重建，使中枢神经系统对免疫耐受，以达到治疗的目的。

多发性硬化的临床表现答：2.起病形式以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例。3.临床特征绝大多数患者在临床上表现为空间和时间多发性。空间多发性是指病变部位的多发，时间多发性是指缓解-复发的病程。少数病例在整个病程中呈现单病灶征象。单相病程多见于以脊髓征象起病的缓慢进展型多发性硬化和临床少见的病势凶险的...

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