简述慢粒白血病的血象、骨髓象、染色体检查特点。
答: (1)血象,慢性期白细胞计数多>20>≤109/L,疾病晚期可达100×109/L以上分类中各阶段中性粒细胞均增多,以中幼和晚幼、杆状核粒细胞为主,原始细胞<10%.血红蛋白早期可正常,血小板计数正常或增多,晚期血红蛋白及血小板可明显下降。
(2)骨髓象。骨髓粒细胞系增生极度活跃,中幼粒、晚幼粒细胞明显增多,慢性期原始粒细胞<10%,急变期可明显增高达30%~50%或更高。
(3)染色体检查及其他。90%以上慢粒患者血细胞中出现Ph染色体。Ph染色体是9号染色体长臂远端与22号染色体长臂易位所致,并形成融合基因,其编码蛋白为P210、P210可导致粒细胞转化、增殖,目前认为P210在慢粒发病中起重要作用。Ph染色体可见于粒、红、单核及巨核细胞中。少数患者Ph染色体呈阴性,此类患者预后较差。血清及尿中尿酸浓度增高,与化疗后大量白细胞破坏有关。
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4月份就要考试了,报了《高等数学(一)》和《概论率与数理统计(经管类)》,我要跟着老师努力学习,打赢马年的第一场“硬仗”。