第2个回答 2016-10-08
引起儿童湿疹的内源性、外源性和皮肤屏障功能及金葡萄菌感染四大诱发病因：
1.湿疹外源性诱发因素：食物过敏：小于三岁的湿疹过敏儿童主要的食物过敏原为蛋>牛奶>大豆>小麦>花生。
2.湿疹内源性诱发因素：肠道粘膜屏障功能障碍：食物过敏首先发生在肠道，因为儿童湿疹发生的部位是在皮肤，所以很难与肠道功能联系起来，但肠道粘膜屏障功能却是诱发婴幼儿食物过敏的第一部位，而且由于这个病因得不到医疗机构及家长的重视，因此，儿童湿疹的治疗更多的停留在针对皮肤皮疹的治疗，由于对儿童湿疹的发病因素不能全面掌握，全面调节，因此，这是导致婴幼儿湿疹久治不愈反复发作的主要原因。
3.湿疹皮肤粘膜损害诱因：皮肤黏膜屏障受损（HDM_蛋白酶）：角质细胞分泌细胞因子增加。人的皮肤屏障分4咱表皮成分：
【第一层】就是微生物屏障（也叫细菌屏障），把人的皮肤放到显微镜下看，全部都是细菌体，因此，对于湿疹患儿，不建议过度清洗皮肤。现代的新生活方式很多都在破坏人体的微生物屏障.
【第二层】是物理屏障
【第三层】是化学屏障
【第四层】是免疫屏障
4.金黄色葡萄球菌感染：这一点也是基本上在婴幼儿湿疹目前治疗中最被忽略掉的，这也是婴幼儿湿疹发展中、后期迁延不愈的主要原因。它与湿疹皮肤粘膜损害也是分不开的，因为湿疹患儿皮肤长期瘙痒——抓搔——再瘙痒——再抓搔形成恶性循环，是导致皮肤粘膜金葡萄菌感染刺激皮肤角质细胞分泌细胞因子增加的主要原因，因此，宝宝湿疹到了后期皮肤会发生苔癣样增厚发黑等改变。
湿疹对幼儿生产质量的影响：
由于皮肤湿疹长期困扰幼儿生长发育，以及顽固性的皮疹，可以出现在孩子全身的任何部位，头面部湿疹以及四肢顽固性湿疹成为2-6岁学龄期幼儿湿疹最典型的皮疹类型，湿疹最大的疾病特点就是瘙痒，医学上可称其为奇痒，儿童湿疹严重影响到幼儿的睡眠以及马上要踏入的校园生活。随着孩子的长大，湿疹的长期困扰导致幼儿以及整个家庭陷入痛苦与压抑，也会导致幼儿性格孤独。
儿童湿疹的发生在各年龄段的比例：
（<6个月）早期婴儿湿疹：婴儿出生后30天左右出湿疹，临床发病率为53%，主要是发生牛奶蛋白过敏；
（6-12个月）中期婴儿湿疹：临床发病率为23%，起病仍是以食物过敏为主，但过敏原可能会有很多种，此阶段为婴儿开始添加辅食的阶段，也是非常容易发生过敏的时期；
（>12个月）晚期幼儿湿疹：临床发病率为25%，而且易发展成异位性皮炎，病程易延长到青少年期。
儿童湿疹基础治疗新进展（抗过敏益生菌+皮肤保湿润肤剂+皮肤抗菌）是减少儿童湿疹皮肤激素用药的基础疗法。
1.及早诊断，避免接触过敏原
2.湿疹儿童抗过敏益生菌肠道免疫：在针对儿童湿疹发病因素：过敏体质IgE增高——皮肤破损感染——皮肤屏障功能障碍，这三个与湿疹发病，发展紧密相关的三个病因，康敏元抗过敏益生菌专家汇总治疗湿疹的三个必要条件：
一、补充康敏元抗过敏益生菌（不少于3个月），可降低血清IgE 过敏抗体，建全宝宝肠道屏障功能 ，调整过敏体质；康敏元益生菌特殊医学用途配方食品:湿疹特应性皮炎治疗新观念：采用微生物康敏元抗过敏益生菌治疗湿疹，肠道菌群失调是湿疹患儿的一个主要特征，由于抗过敏益生菌可以增加肠道菌群的多样性，调节TH细胞因子活化，抑制TH2型反应，增强TH1型免疫反应，以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。
二、非常必要的抗炎治疗：皮肤破损处外用百多邦药膏抗感染；
减少洗澡，湿疹遇湿就会加重，再者，湿疹宝宝先天性皮肤屏障功能 不健全，皮肤皮脂层合成障碍，应减少洗澡，多用皮肤润肤剂保护皮肤。
三、大量应用皮肤保湿箱护理皮肤：对抗干燥恢复皮肤的屏障功能，含药用尿素的润肤剂较好，10%的尿素乳膏对增强患 者的皮肤屏障作用有益。保湿润肤剂在治疗湿疹时可节省50%左右皮肤激素的用量。应该每日 至少两次润肤剂护肤。