向名医求救，牙疼，牙髓炎，杀神经，根管

Question

患者信息：女 31岁 辽宁 锦州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
患者信息：女 31岁 辽宁 锦州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
牙疼，持续不间断的疼，有一星期的时间了。左下方的后两颗牙，7，8号
经一系列的治疗，疼痛没有改善，反倒上边的也持续疼痛，感觉是上边8号牙疼。
我说的这些疼痛都是持续的哦。

想得到怎样的帮助：
不疼并治好

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
我说下全过程：希望名医指点。左下边7、8号牙，几年前被修补过，断神经与否忘记了，一星期前开始疼痛，感觉是7号牙，但是去医院医生说7是没有神经的了，不应该是它。8有神经，就一直在给我治疗8号牙，把原来的填充物取出，说神经基本快死了，在给转下弄死，因疼痛同难忍，医生说好了不钻了给上了药，疼了一晚上，第二天医生又给上了另外一种药说把神经杀死，又是几小时剧痛加一晚上的持续疼痛，（看牙期间医生说我上边牙都有黑需要磨小弄烤瓷的，于是一共磨小的5颗牙，上边3个下边2颗，上边被磨得遇刺激也疼）结果78都没神经了还是持续疼痛依旧，每天吃消炎药和止痛药才能睡觉。

问：1牙齿没了神经为什么还痛？
2没了神经就是没了牙髓吗？
3没有神经还会牙髓炎吗？
4下一步是要根管治疗了吗？
5没神经了根管治疗还会疼吗？
6如果牙脊断了，医生查看牙洞，能否知道。（医院拍片看片觉得牙脊断了，但是他查看说没有断。）

想得到怎样的帮助：
解答详细 给100分

Answer 1

1,.牙痛并不仅仅指牙神经痛，没有神经的牙如果有根尖周炎或牙周炎也会很疼。
2.是的
3.当然不会，但是如果牙髓炎治疗不彻底，还是会有残髓炎
4.要
5.会，根管治疗前应打一点局部麻醉
6.牙脊是什么？

Answer 2

按顺序
1、老百姓说的神经就是牙髓，没有牙髓的牙一样可以疼的，牙髓只是牙齿内部的软组织，牙齿外部还有组织，还有感受疼痛的神经，所以没有神经的牙一样会痛的，只是疼痛的性质不同。
2、正确，没有神经就是没了牙髓。
3、没牙髓当然不会有牙髓炎，但杀神经（干髓术）或者去髓术的有残留活髓的可能，残留的也可能发生牙髓炎。
4、如果是指第8号牙，这还不好说，从治疗上看它最多是牙髓炎，如果7号牙没有其他问题（如牙周病）可以选择干髓术或者根管治疗。理由：8号牙位置靠后，不是每个人都适合根管治疗时操作的，再者8号牙变异多，根管治疗难度大，如果没有对合牙的话，这个牙只是个备份的，所以建议选择干髓术。
5、可以的，不管根管治疗过程中，还是根管治疗完成后都可能疼痛，一般根管治疗10年成功率95%左右。
6、牙脊是什么确实不知道。需要拍片看断不断的只有牙根。
另外：
1、活髓后牙一般不做冠，充填术更好（当然如果功能尖之类的缺失等是适合做冠的），磨小的牙要做临时冠的，如果戴临时冠冷、热刺激痛要小心，即使烤瓷牙做好暂时也不要粘结。
2、不管是牙髓炎还是根尖周炎，无特殊情况治疗后24小时内疼痛都应缓解，这么长时间未缓解要及时复诊，这不是吃药解决的问题。做牙髓失活或者根管治疗有可能疼痛，但绝大多数是闷胀感，持续1-2天，即使原来剧烈的疼痛治疗后绝大多数也应该迅速缓解的。
3、自己感觉的上牙痛或者是下面牙痛有时是不准确的，有时上面牙有问题表现为下颌牙痛，下面牙的也一样的。
4、现在情况不适合做牙冠。本回答被提问者采纳

Answer 3

没了神经就是没了牙髓.
根管治疗后的1-2周内可能会有疼痛,属于正常的反应.远期就不会痛了.但前提是你接受的根管治疗是正规合格完善的. 所以建议去正规医院,比如上海路附属二院.
如果抽过神经的牙很长时间以后又疼,那多半是因为治疗不完善,有遗留的神经发炎了.需要重新重新根管治疗. 再就考虑牙周炎,但牙周炎跟牙髓炎痛得不一样,牙周炎疼痛常伴有牙齿松动溢脓.

磨牙的话,如果有神经应该打麻药的,磨小了之后还应该做临时牙冠保护起来隔绝刺激.正规的磨牙和处理不会引起回家后疼痛.
下面7\8可以先恢复2周后再做烤瓷.
牙脊是什么?医生检查说没断,你根据什么说它断了呢