1.左肺门区占位包块考虑中央型肺Ca 2.左下阻塞性肺炎，肺不张（诊断意见）

Question

患者信息：男 54岁 贵州 贵阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
吃不下饭，肚子摸着有水的感觉，背部和颈部发硬有疼痛感

想得到怎样的帮助：
这是什么病？要怎样治疗？

做CT影像所见：左侧肺门区见一大小约6*5.3cm不规则团块状软组织密度影。其平均CT值约45Hu，见分叶毛刺征；左下叶支气管阻塞征象，左下肺见片状肺组织实变密度影。纵隔及左肺门淋巴结肿大，其余双肺各叶肺纹理增多紊乱，主气管，支气管及其重要分支通畅；胸廓对称，气管居中心影形态，大小正常，胸膜腔未见明显异常，余未见特殊。

Answer 1

你好，胸部CT诊断已经比较明确了，“左侧肺门区见一大小约6*5.3cm不规则团块状软组织密度影。其平均CT值约45Hu，见分叶毛刺征；左下叶支气管阻塞征象，左下肺见片状肺组织实变密度影。纵隔及左肺门淋巴结肿大”，高度怀疑“肺癌”！
建议直接做纤维支气管镜活检查病理，再查肝胆胰脾及腹部B超、浅表淋巴结B超扫查、核素扫描排除肝、腹部、淋巴结、骨转移，评价是否有手术治疗价值。追问

做这些检查大概要多少钱？

追答

说实话，纤支镜具体价格还真不知道，大概在千元左右，这个肯定是要先做的；
B超60元一个系统，核素扫描2000左右；
顺序为：纤支镜＋病理确诊，B超扫查，最后再考虑核素扫描（若超声已经有多处异常则可以不查）