腰椎横突在人体解剖中扮演着重要角色,它是胸腰筋膜前层的附着点,连接着横突间肌和横突间韧带,同时也是腰方肌、横突棘肌的起点,腹内斜肌和腹横肌的腱膜也从这里起始,这些肌肉和筋膜对腰部的稳定性和运动性至关重要。具体到L3椎体,其横突具有独特的解剖和生物力学特征。
L3脊神经后支穿过横突的肌筋膜,其中L2脊神经后外侧支紧贴L3横突下行。由于L3是腰椎前凸的顶点,腰部活动的中心,承受着最大的压力,而且L3横突本身最长、最宽,尖端部分肥厚,胸腰筋膜前层的附着尤为密集,形成了束状结构。这种特殊的结构使得L3横突成为腰部活动的杠杆支点。
当腰部承受力量,特别是力量分布不均时,一侧椎旁肌的收缩会导致杠杆效应,使对侧横突产生翘起,可能导致L3横突尖端组织受到急慢性损伤,引发出血和渗出,进而形成无菌性炎症。长期下来,L3横突尖端周围会形成纤维化,形成瘢痕粘连,筋膜增厚和肌腱膜挛缩,这些变化会对神经和血管束产生压迫,从而引发下腰痛或腰臀部疼痛的症状。
因此,腰三横突综合征的发生与L3横突的解剖结构、生物力学特性以及力学负荷的不均衡有着密切关系。理解这些因素对于预防和治疗腰三横突综合征至关重要。
扩展资料
L3横突综合征(Third Lumbar Trans-verse Process Syndrome)是因L3横突尖端的急慢性损伤而引起的腰痛或腰骶部疼痛。