在沙游治疗中，个案首先进入阶段二，被引导在一个安全、保护和自由的环境中探索。咨询师介绍沙盘、物件和过程，强调个案的自由探索，无需担心对错。个案开始在沙中构建自己的世界，咨询师则在一旁默默见证，尊重个案的体验，保持沉默和专注。
接着进入阶段三，治疗转向体验和反思。个案可以自由游览自己的世界，咨询师鼓励个案沉浸在情绪中，适时通过提问引导，聚焦于沙盘中的物件，如采用完形技术、心理剧等方法，促使沙世界产生更多变化。
阶段四，记录环节重要。个案有机会为自己的世界拍照，这样他们可以在家中继续体验创作过程，增强治疗效果。在个案允许下，咨询师也会拍摄世界，作为后续讨论的参考。
在阶段五，咨询师协助个案将沙游体验与现实生活连接起来。通过询问，帮助个案理解沙盘中的事件如何反映生活，探索世界的意义，并鼓励他们在日常生活中观察类似议题的显现。
最后，在阶段六，治疗师在个案离开后，仔细地拆除世界，同时回顾个案的过程。这个步骤中，咨询师会整理观察到的变化，并将沙具归位，完成自己的记录，以深化治疗的成果。
沙盘游戏治疗（sandplay therapy，简称沙游治疗），是一种非语言性的深度心理治疗方法。对各种不同取向的心理治疗师来说，沙游都是一种非常有效的工具。目前，沙游治疗在欧美心理治疗领域相当盛行，已成为日本心理治疗的主流之一，并在我国台湾地区获得长足发展。
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