1.什么样的情况适合做鼻部综合整形？ 一般患者前来就诊常见的原因有：鞍鼻、蒜头鼻、短鼻、朝天鼻、驼峰鼻、鹰沟鼻、狮子鼻、歪鼻、鼻尖畸形、鼻翼畸形等问题，更多的人是数种缺陷并存，所以，有这些情况的患者需要通过鼻部综合整形来改善。 2.鼻部整形术伤口明显吗，多久能恢复？ 传统隆鼻手术的切口选择在鼻孔边缘，这样在瘢痕挛缩的情况下易使鼻孔变形，且痕迹明显。而李沁奕主任将切口改在鼻腔内部穹隆处，同时在鼻综合整形时将切口形状从传统的横向和“V”字形，改为更曲折复杂的形状，减小了伤口附近的张力，加快了组织愈合速度，术后疤痕完全看不出来。术后5天拆线时已基本恢复。 3.隆鼻材料有哪些？怎样选择适合的假体？ 目前临床所用的隆鼻材料有硅胶、膨体、自体骨三种，其选择标准是根据自身基础和要求来决定，选择鼻假体是鼻整形手术中一个非常重要的环节，选择的假体是否适合也会影响到术后效果。李沁奕主任在选择鼻假体前首先要评估鼻部皮肤的厚薄程度。一般鼻背皮肤太薄的患者，通常不建议选择硅胶假体，因为硅胶假体质地较硬，具有抑制组织再生的特性，在鼻背皮肤薄的情况下使用硅胶假体进行隆鼻，假体会刺激鼻背皮肤越来越薄，而且发红、透亮，容易看出假体轮廓而显得人工痕迹太重。因此，李沁奕主任会为这样情况的患者选择质地柔软，与组织相容性好的软膨体材料来避免这些并发症。反之，鼻部软组织肥厚的患者则要利用硅胶材料抑制组织再生这一特性，来防止术后过度增生而使鼻子更加肥厚的情况出现。总之是利用各种材料的特性，发挥其优势，针对不同的情况慎重的选择假体，是保证术后效果的重要因素。 4.膨体隆鼻是否容易感染？ 膨体隆鼻是否容易感染是很多人都很关心的问题，也是很多医生放弃使用膨体材料的原因。由于膨体材料本身材质柔软，且不易雕刻，布满微孔，容易藏污纳垢。加之医生的操作及雕刻技术不够娴熟，植入速度慢，反复钳夹，使膨体暴露在空气中时间过长，导致细菌侵入，发生感染。李沁奕主任针对膨体易感染这一特性，已采取了一系列的保障措施。首先，在膨体的选材、加工、雕刻的过程中，做到迅捷、精准，从而缩短制备膨体的时间；其次，将制备好的膨体进行术中特殊消毒处理，以确保其达到无菌要求。第三，运用多年总结出的一套行之有效的方法，确保一次性成功植入膨体，做到动作轻柔，层次分明，位置准确。由于对以上几个环节的有效掌握，配合术后适当的应用抗生素，所以膨体术后感染率增高的现象在我这里是不存在的。 5.隆鼻材料中膨体是最好的材料吗？听说用膨体隆鼻会越来越低，不如硅胶的形状持久，是这样吗？ 隆鼻材料的选择标准取决于自身基础和个人要求。膨体较硅胶而言，膨体除了有微孔和组织相容性好以外，其对组织的刺激性非常小且效果更为真实，因此远期效果相对更为理想，不会因假体刺激出现鼻背、鼻尖部位的发红发亮等现象。至于膨体是否会随时间的延长而变薄、变低问题很多人都非常关注。其实膨体植入后既不会变薄也不会变低，这是因为膨体材料微孔的特性，允许组织向内生长，并被机体的防御系统所接受，并没有再吸收现象。所谓隆鼻后鼻子会变低的问题并不仅限于膨体，使用任何材料都会有。因为手术创伤形成的肿涨会让术后初期时鼻子显高，随着肿胀消除，鼻子会适度变低，这种变低的现象并不是假体本身所致，而是术后恢复的一个正常过程。 6.假体植入后会松动吗？用手摸能否感觉到？ 假体植入后是否会松动与植入的层次有关，植入的过浅，假体不能稳固的与骨面接触就会造成假体松动的情况出现。李沁奕主任隆鼻时会根据不同患者的情况，选择合适的假体进行精密雕刻，将假体准确的植入到鼻背筋膜下，使假体植入后于骨面衔接紧密，杜绝了假体植入后会松动的可能，术后效果真实、自然，摸不到异物的感觉。 7.假体的效果一般能维持多久？使用多久后会需要更换？ 如果假体与受术者的身体不产生排异反映且外观满意的话，效果是可以维持终身的，反之则需要更换假体。 8.什么时候可以进行二次鼻修复手术？ 应该在确认疤痕组织已经稳定，不再继续发展，一般在疤痕组织稳定后6个月的时间，才能进行再次修复。做过3次以上的手术的，至少需要恢复1年以上。 9.鼻整形手术有风险吗？ 任何手术都存在一定的风险。如何控制风险的发生，取决于手术医生的临床经验和技术技巧，通过选择一个经验丰富、技术成熟的医生可以有效的避免这些问题的发生。鼻部整形手术是李沁奕主任最权威的手术项目之一，对他来说这是一个非常成熟的手术，大量的成功案例证明，这些风险都是完全可以避免的。 10.有过敏性鼻炎，能做隆鼻术吗？ 能做。因为鼻炎发生在鼻腔内，是鼻粘膜的病变，而隆鼻术是把假体放置在皮下，鼻骨表面，而不会进入鼻腔，所以根本不会影响到鼻粘膜面。 11.假体隆鼻尖与软骨隆鼻尖的区别？ 传统隆鼻尖一般选用硅胶作为植入材料，但硅胶质地较硬，使用时间过长，易对鼻部皮肤造成刺激，一旦过度下拉或抬高鼻尖，就会导致假体外露，因此我们并不建议依靠它来对鼻尖进行塑造。而软骨隆鼻尖则可以避免这些问题的发生，因为它属于自体组织，能与身体更好的相容，和支撑鼻子形态的鼻软骨同属软骨，可以将鼻尖下拉或抬高到需要达到的位置，对组织没有任何刺激，而且符合生理学特点，是最适合用于鼻尖塑形的材料。 12.取了耳后软骨，耳廓会变形吗？ 李沁奕主任采取耳软骨时都选择耳甲腔软骨，这样不会破坏支撑耳朵形态的构造，所以不会影响耳朵外观形状，最好的采取位置是在最内侧，这样能保证切口隐蔽，完全不会造成耳廓变形。 13.鼻头大，鼻翼肥厚，可以不隆鼻只做修圆鼻头吗？会留疤吗？ 可以只做圆鼻头矫正。手术需要适当去除鼻头或鼻翼多余的软组织，将软骨进行重新排序，达到重塑鼻头形态的目的。李沁奕主任的无痕微创技术，配合进口缝线进行精细缝合,根本不用担心疤痕的问题。 14.自体软骨和异体真皮的区别？ 自体软骨是自体组织，与组织的相容性非常好，不会出现排异的反应，能支撑起鼻头组织，适合鼻头圆钝、低平等软骨缺损的情况；而所谓异体真皮它是同种异体脱细胞纤维组织，由蛋白质构成，出现排异的机率高，由于它质地柔软，类似人体软组织，一般用于鼻尖软组织的缺陷（如硅胶假体植入过度下拉鼻尖，造成鼻尖皮肤变薄）填充比较好，但是它的支撑能力不如自体软骨好，并不适用与鼻尖塑形时抬高或下拉鼻尖的情况。所以，选择材料时，李沁奕主任会针对不同的情况结合材料的特性来为患者选择最适合的
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