对于肾病患者来说，激素可以说是最熟悉的一种药了，从刚刚发现尿蛋白开始，几乎要贯穿肾病治疗的全过程。
那么问题来了：激素到底吃到什么程度，才可以停呢？
激素：剪不断，理还乱
激素在消除尿蛋白方面的功劳的确不容置疑，但它的副作用更让人尴尬，毕竟谁也不愿意顶着一张大脸出门，更不愿意眼睁睁看着自己苗条的身材变得虎背熊腰。
但问题是，激素减量的时候简直就是个不定时炸弹啊，随时都可能引发爆炸，控制得好好的尿蛋白，说复发就复发，根本不和你商量一下啊！
每换一个主治医生，就有一套新的减药方案，但无论哪套方案，都不怎么让人放心。
事实上，这是因为两个原因：
一是随着损伤的加重，尤其是足细胞损伤的加重，蛋白质漏出越来越难以阻止。举个不太恰当的例子，就像湖里养鱼用的网子，漏洞越来越多，鱼出逃也越来越多。
二是激素主要是通过抑制炎症反应来消除尿蛋白的，这里面的关键就在于肾脏的代偿能力，也就是说，炎症反应抑制住之后，剩下的肾单位可以起到足够的弥补作用。问题是，随着复发次数的增加，剩下的肾单位也变得越来越力不从心，所以单纯用激素抑制炎症反应，并不一定能阻止蛋白质漏出。
激素减量的原理
我们知道，肾病治疗中的激素，通常都是从足量开始服用的，然后根据情况再慢慢减量。
为什么是这样的方式？
因为肾病治疗所用的激素，也就是糖皮质激素，本来是人体肾脏的肾上腺分泌的，由于肾脏受损，激素分泌不足，才需要额外补充。
减量之所以需要缓慢进行，是为了保持体内激素水平的稳定，也就是说，在理想的状态下，随着治疗的进行，肾脏炎症被抑制下去，肾脏的分泌功能应该逐渐恢复，激素的分泌能力也随之恢复，所以口服激素减量的过程，也能维持体内激素水平稳定。
但现实是，肾脏本身的分泌能力常常不会得到恢复，或恢复速度不够理想，所以当口服激素减量时，体内的激素水平也随之下降了，这就是尿蛋白复发的原因。
为此，医生们不断探索各种各样的减药方案，其实是为了摸索肾脏激素分泌的速度。
到什么程度可以停药？
到底肾病治疗到什么程度，可以停激素呢？
传统认为，尿蛋白转阴能够保持三个月，就算治愈了。
但近年来发现了一种免疫记忆细胞，需要六个月到一年的时间才可完成更新，所以也有观点认为应该等一年以后才算治愈。
说到底，这些其实都是为了摸索肾脏分泌功能恢复程度，所以目前根本没有一个固定的标准。
因此，在激素的服用方面，一定要遵照医嘱，因为你的医生是根据自己多年经验，并深度观察你的病情进展状况，制定出来的用药方案，就算这套方案并没有猜对你是在分泌功能恢复情况，但却是当前最适合你的方案。