医学基础知识每日一练-2021天津医疗卫生(8-25)

如题所述

第1个回答  2022-09-24

1. 肾上腺素的临床应用包括:

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.延缓局麻药吸收

E.青光眼

2.麻黄碱的临床应用包括:

A.预防支气管哮喘发作

B.重症急性支气管哮喘发作

C.消除鼻黏膜充血

D.防治低血压

E.缓解荨麻疹

3.异丙肾上腺素的临床应用包括:

A.心脏骤停

B.房室传导阻滞

C.支气管哮喘

D.休克

E.心动过速

4. 酚妥拉明的临床应用包括:

A.外周血管痉挛性疾病

B.去甲肾上腺素滴注外漏

C.顽固性充血性心力衰竭

D.抗休克

E.肾上腺嗜铬细胞瘤

5. 普萘洛尔的临床应用包括:

A.快速型心律失常

B.心绞痛

C.高血压

D.甲状腺功能亢进

E.高血糖

6. 普萘洛尔的不良反应包括:

A.心脏抑制

B.诱发哮喘

C.反跳现象

D.高钾血症

E.酸中毒

【参考答案与解析】

1.【答案】ABCDE。解析:(1)该题考查的是药理学-第十章肾上腺素受体激动药-第三节α、β肾上腺素受体激动药的知识点。(2)肾上腺素的临床应用包括:①心脏骤停(A正确):可用肾上腺素做心室内注射。②过敏性疾病:过敏性休克(B正确);支气管哮喘(C正确);血管神经性水肿及血清病。③局部应用:与局麻药配伍,可延缓局麻药的吸收(D正确),延长局麻药作用时间。④治疗青光眼(E正确):通过促进房水流出以及使β受体介导的眼内反应脱敏感化,降低眼压。故本题选ABCDE。

2.【答案】ACDE。解析:(1)该题考查的是药理学-第十章肾上腺素受体激动药-第三节α、β肾上腺素受体激动药的知识点。(2)麻黄碱的临床应用包括:①用于预防支气管哮喘发作(A正确)和轻症的治疗,对于重症急性发作疗效较差(B错误)。②消除鼻黏膜充血所引起的鼻塞(C正确),常用0.5%~1.0%溶液滴鼻,可明显改善黏膜肿胀。③防治某些低血压状态(D正确),如用于防治硬膜外和蛛网膜下腔麻醉所引起的低血压。④缓解荨麻疹(E正确)和血管神经性水肿的皮肤黏膜症状。故本题选ACDE。

3.【答案】ABCD。解析:(1)该题考查的是药理学-第十章肾上腺素受体激动药-第四节β肾上腺素受体激动药的知识点。(2)异丙肾上腺素的临床应用包括:①心脏骤停(A正确):异丙肾上腺素对停搏的心脏具有起搏作用,使心脏恢复跳动。适用于心室自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停,常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射。②房室传导阻滞(B正确):舌下含药或静脉滴注给药,治疗二、三度房室传导阻滞。③支气管哮喘(C正确):用于控制支气管哮喘急性发作,舌下或喷雾给药,疗效快而强。④休克(D正确、E错误):适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克,但要注意补液及心脏毒性。故本题选ABCD。

4.【答案】ABCDE。解析:(1)该题考查的是药理学-第十一章肾上腺素受体阻断药-第一节α肾上腺素受体阻断药的知识点。(2)酚妥拉明的临床应用包括:①治疗外周血管痉挛性疾病(A正确):雷诺综合征、血栓闭塞性脉管炎及冻伤后遗症。②去甲肾上腺素滴注外漏(B正确):引起的局部组织缺血,此时可用酚妥拉明或妥拉唑林做皮下浸润注射。③治疗顽固性充血性心力衰竭(C正确)和急性心肌梗死。④抗休克(D正确):降低外周阻力,使心输出量增加。⑤肾上腺嗜铬细胞瘤(E正确):用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断、骤发高血压危象以及手术前的准备。故本题选ABCDE。

5.【答案】ABCD。解析:(1)该题考查的是药理学-第十一章肾上腺素受体阻断药-第二节β肾上腺素受体阻断药的知识点。(2)普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用,对β1和β2受体的选择性很低,无内在拟交感活性。用药后心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低,冠脉血流量下降,心肌耗氧量明显减少,对高血压患者可使其血压下降,支气管阻力也有一定程度的增高。用于治疗心律失常(A正确)、心绞痛(B正确)、高血压(C正确)、甲状腺功能亢进(D正确、E错误)等。故本题选ABCD。

6.【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是药理学-第十一章肾上腺素受体阻断药-第二节β肾上腺素受体阻断药的知识点。(2)普萘洛尔的不良反应包括:①心血管反应:出现心脏功能抑制(A正确)。②诱发或加重支气管哮喘(B正确):非选择性β受体阻断药可使呼吸道阻力增加,诱发或加剧哮喘,选择性β1受体阻断药及具有内在拟交感活性的药物,故对哮喘患者仍应慎重。③反跳现象(C正确):长期应用β受体阻断药时如突然停药,可引起原来病情加重,此种现象称为停药反跳。故本题选ABC。

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