疝气是怎么形成的

如题所述

第1个回答  2020-02-27
西医认为,疝气的发病原因与该处腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素有关。腹壁强度减弱又分为先天和后天形成的,先天禀赋不足的如腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全、腹壁白线缺损,或宽大的腹股沟三角等。
后天性的原因有手术切口,外伤、炎症、感染等。
引起腹腔压力增高的因素很多。如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、幼儿经常嚎哭等。
中医则认为,疝气的发病原因与以下几个因素有关:
1.
肝气郁滞、忧思、愤怒、情志不舒、气机不畅、气窜于小腹而发病。
2.
寒湿内停、久坐寒湿之地或雨淋受寒致使寒湿之邪侵袭肝经而发病。
3.
中气下陷、强力举重、房劳过度、伤于正气致使气虚下陷患于小腹;或小儿先天禀赋不足;或老年人肝肾亏虚、筋脉松驰;或因脾胃虚弱、中气下陷、升提失职而发病。
第2个回答  2022-08-14
一、主要病因
1、腹股沟斜疝:
(1)先天性因素:腹膜鞘状突在婴儿期未闭、腹股沟发育不良(如长度较短、斜度不够等)。
(2)后天性因素:腹壁抵抗力薄弱,如外伤、营养不良、手术等,或腹压升高,如妊娠、便秘等。
2、腹股沟直疝:老年人因腹壁肌肉薄弱萎缩,长期咳嗽、排尿困难或经常性便秘等原因,使腹内压经常增高,致使腹内脏器由直疝三角向外突出形成直疝。
3、股疝:在腹压增高的情况下,下坠的腹内脏器推向下方,经股环向股管突出而形成股疝,多见于妊娠。
4、腹壁切口疝:
(1)局部因素:切口裂开、切口感染、缝合不佳等。
(2)全身因素:肥胖、糖尿病、营养不良以及引起腹压增高的慢性疾病,如慢阻肺等。
5、脐疝:
(1)婴儿:脐部发育不全,脐环没有完全闭锁,或脐部有瘢痕组织薄弱,不够坚固。当腹压骤然增加时,内脏可以从脐部突出而形成脐疝。
(2)成年人:较少见,诱因包括妊娠、慢性咳嗽、腹腔积液等。
6、白线疝:常见病因为腹压增加,如慢性咳嗽、长期便秘、晚期妊娠、肝硬化腹水等。
7、闭孔疝:病因为局部薄弱、盆底组织退变、闭孔管宽大、消瘦等,此外有慢性支气管炎、长期咳嗽、习惯性便秘等引起腹压增高,亦可导致闭孔疝。
8、食管裂孔疝:多数由后天性因素引起,比如咳嗽或者其他因素引起腹内压升高或者食管瘢痕引起的食管缩短等,还有少部分人是先天性因素引起的。
二、诱发因素
1、腹内压增高:如咳嗽、便秘、肥胖、劳动、腹水、妊娠等均可导致疝气发生。
2、局部组织薄弱:局部组织薄弱或随年龄增长盆底组织退变,在长期腹压作用下,可导致疝气形成。
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