七十岁的老人,血糖应该控制在多少为最佳?

如题所述

第1个回答  2022-09-26

70~80岁一般空腹血糖控制在7~9毫摩尔/升,餐后2小时血糖8~11毫摩尔/升,糖化血红蛋白小于8%。

糖尿病血糖控制要因人而异常,基本原则是年龄越小并发症越少要求越严格,对年龄大、并发症严重、预期寿命短的老年人,达到一般控制目标甚至宽松控制目标即可。

临床上常见的血糖值有空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。赵同峰表示,正常血糖一般指空腹血糖小于5.6毫摩尔/升、餐后2小时血糖小于7.8毫摩尔/升、糖化血红蛋白小于5.7%。理论上,血糖越接近正常,患者获益越大,所以很多糖友都按照这个标准来控糖。

不过,糖友控糖指标应结合年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症严重程度等综合考虑,分为以下四档。

1、标准档。中国2型糖尿病防治指南(2013年版)指出,大多数2型糖友(成年)空腹血糖控制范围在4.4~7毫摩尔/升,餐后2小时血糖小于10毫摩尔/升,糖化血红蛋白小于7%。

2、严控档。部分年纪较轻、病程较短、无并发症、单用口服降糖药(如二甲双胍等)血糖达标且不易发生低血糖的2型糖友需严格控糖,空腹血糖4.4~7毫摩尔/升,餐后2小时血糖小于8毫摩尔/升,糖化血红蛋白小于6.5%。

3、宽松档。1型糖友、2型糖友中病程较长、有严重低血糖史、并发症或合并症者、老年人(70~80岁)可相对放宽控糖目标,一般空腹血糖控制在7~9毫摩尔/升,餐后2小时血糖8~11毫摩尔/升,糖化血红蛋白小于8%;对于部分80岁以上老年人或病情危重者可进一步放宽标准。

4、特殊档。妊娠期和青少年糖友控糖标准有特殊性。糖友妊娠期血糖对母子都有影响,控糖目标相对严格,要求空腹血糖3.3~5.3毫摩尔/升,餐后2小时血糖不超过6.7毫摩尔/升,糖化血红蛋白尽可能控制在6%以下。

儿童和青少年1型糖友控糖目标是空腹血糖5~7.2毫摩尔/升,糖化血红蛋白小于7.5%,甚至7%(无低血糖发生时)。



扩展资料:

糖尿病病因

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。

在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。

参考资料来源:人民网-控糖标准分四档

参考资料来源:百度百科-糖尿病

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