内分泌治疗乳腺癌

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我爱人今年48岁，于07年10月发现左乳侵润性导管癌，于当月实施改良切除术，腋下淋巴结阳性率为6/19，ER+++，PR+++，CerBb-2（-）,Fish(-)
曾经治疗情况和效果：术后行化疗6个疗程，放疗25个疗程，服用三苯氧胺和中药已经2年多。除雌二醇多有波动，血脂偏高，子宫内膜8mm外，余均基本正常。手术至今未来月经。
想得到怎样的帮助：是否可以采用芳香化酶抑制剂+诺雷德+择泰治疗？芳香化酶抑制剂中的哪种比较适合，是依西美坦还是来曲唑？需要服用几年？诺雷德一般需要用多久？谢谢！
化验、检查结果：我爱人在2-4月份的激素水平检测中发现，雌二醇越来越高、FSH越来越低（1月26日雌二醇0、FSH29.87；3月16日雌二醇10、FSH16.7；4月30日雌二醇59.78、FSH7.72）。看来，我爱人尚未绝经。（上海肿瘤医院的绝经期参考值：雌二醇20-88；促黄体生成素10.87-58.64；促卵泡生成素16.74-133.59；垂体泌乳素2.72-19.64）。CA125/CA153/CEA均正常。B超、钼靶、CT、脑磁共振均未见异常。
最后一次就诊的医院：上海肿瘤医院

Answer 1

三种芳香化酶抑制剂都可以用，疗效目前认为差不多。
从检查结果看，基本可以认为已经绝经。可以先更换为芳香化酶抑制剂，服用3月后复查E2，再看是否需要加用诺雷得。

（黄韬大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

武汉协和医院黄韬 http://drhuangtao.haodf.com/本回答被提问者采纳

Answer 2

乳腺癌内分泌治疗并不是只有吃药，还包括这些手段，建议患者看看