第1个回答 2024-07-10
1. 百草枯的特性：百草枯是一种快速灭生性除草剂，具有触杀作用和一定内吸作用。它能迅速被植物绿色组织吸收，使其枯死。对非绿色组织没有作用。在土壤中迅速与土壤结合而钝化，对植物根部及多年生地下茎及宿根无效。
2. 百草枯的危害：百草枯对人毒性极大，且无特效解毒药，口服中毒死亡率可达90%以上。我国自2014年起，撤销了百草枯水剂的登记和生产许可，停止生产，但保留了母药生产企业水剂出口境外使用登记，允许专供出口生产。2016年停止水剂在国内销售和使用。
3. 皮肤污染的处理：皮表污染应脱除污染衣物后，用肥皂水彻底清洗，后再用清水洗净。眼部污染用2%～4%碳酸氢钠液冲洗15分钟后，再用生理盐水洗净。
4. 经口误服的处理：在现场应立即服肥皂水，既可引吐，又可促进百草枯失活。白陶土（30%）或皂土可吸收百草枯，但必须在1小时内服用疗效才较好。若无白陶土（又称漂白土）或皂土，亦可用普通粘土用纱布过滤后，服用泥浆水，或用活性炭吸附（每100g白陶土或皂土可吸附百草枯约6g）。
5. 清除体内毒物的措施：建立静脉通道，给予静脉补液等治疗，利尿加速毒物的排出，同时保持电解质平衡。运用大量的激素及维生素等抗氧化剂，抑制肺纤维化并使用胃黏膜保护剂。
6. 呼吸系统的护理：由于百草枯中毒后肺损伤最为严重，中毒早期容易引起呼吸窘迫综合征，应保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道，观察呼吸情况，定时监测血气分析，血氧饱和度低时可以给予低流量吸氧，必要时行气管插管，给予呼吸机辅助呼吸。
7. 消化道的护理：急性期暂禁饮食，留置胃管，行胃肠减压，置胃管时动作应轻柔，记录引流液的颜色、性质和量，观察有无消化道出血。用口灵液行口腔护理3次/d，防止口腔感染。
8. 深静脉置管的护理：患者应卧床休息，右下肢尽量减少屈曲运动，观察穿刺局部有无红肿、渗出及出血征象，保持穿刺导管的固定妥当，治疗结束后给予肝素稀释液5~10ml封管。
9. 血液灌流的护理：通过血液灌流可以去除血液中的毒物成分，从而减轻或解除毒物对器官的损害。在血液灌流过程中，应根据血压调节血泵的流速，保证患者血液较好地肝素化，防止管路凝血和空气栓塞，必要时给予保暖。
10. 肝肾功能的监测：百草枯对机体肝脏和肾脏都有不同程度的损害，应准确记录24小时出入量，定期监测肝肾功。
11. 清除口腔内毒物：让患者用大量的生理盐水（250~500ml）漱口，清除残留在口腔内的毒物，不要催吐，因为百草枯可以腐蚀灼伤口腔及其食管黏膜，口服少量蛋清以减少食管黏膜的损伤。
12. 药物治疗：目前尚无特效解毒药剂，百草枯特异性抗体目前仍处于实验研究阶段，已用于临床的药物治疗有竞争性药剂、大剂量环磷酰胺及地塞米松治疗、去铁胺和N－乙酰半胱氨酸疗法等。