这真的是强直性脊柱炎吗?

本人36岁女,电脑族,未婚。最近一次长期伏案工作导致视力受损,颈椎僵硬。然后气短乏力,双腿突然几乎走不了几步路,尤其膝关节感觉像增厚,髋关节也没力,下腰酸痛无力。

请帮我看下面的历史记录,并帮我判断下这样最可能是什么情况。感谢!!

@ 背景:无遗传疾病

@13岁时风湿,手腕拿不起筷子(20岁到深圳后,变天关节疼变少并消失)。

@17岁溜旱冰时垂直坐了下去,尾椎骨当时感觉像断了,疼了一个月好了,没做任何处理。

@21岁~26岁期间,经常大包小包地奔波出差(之后越来越不能承受重力)。夜间出现背部疼痛僵硬,晨起后活动缓解。练习3个月瑜伽后这种症状至今没再发生过。

@28岁开始办公室电脑工作。腰椎X光结果:腰椎未见异常改变。骶髂关节CT表现:“双侧骶髂关节面光整,关节间隙正常,关节间隙见少量积气,关节周围骨质结构完整,未见明确软组织异常。” 意见:“考虑轻度退行性骨关节病,请结合临床”

@ 32岁时腰椎正、侧位片+双侧骶髂关节正侧位片:“1、腰椎稍向右弯曲。腰4、5椎体前缘稍呈唇样变,余各椎体、附件、椎间隙未见异常。椎旁软组织影未见特殊。 2、双侧骶髂关节骨面密度最高,双侧骶髂关节对称,关节间隙等宽,关节面光滑,骨质结构未见明显破坏征象。” 意见:“1、腰椎轻度退行性变。2、考虑双侧骶髂关节致密性骨炎可能性大,请结合临床”

@36岁(现在)骶髂关节螺旋CT平扫+三维重建“: ”双侧骶髂关节面不光整,呈波浪状改变,关节面下见多发小囊状低密度区;关节间隙不规则增宽,关节周围骨质略硬化。“ 意见:”双侧骶髂关节改变,符合强直性脊柱炎“ 全脊柱正侧位 及 双髋正位片 X光表现:”颈胸腰椎生理曲度存在,胸腰椎少测弯,椎体序列正常。C3-6椎体钩突变尖,余各椎体骨质结构及椎间隙未见明显异常改变,附件未见异常。 所示双骶髂关节面显示模糊,关节面下骨密度增高,双侧骶髂关节间隙显示不清,左股骨转子内侧可见小片高密度影,余骨盆各组成骨骨质结构未见明显异常。双髋关节堆成,未见异常。“ 意见:相同。

第1个回答  2014-11-26
强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼磁节病变最为我见,另有约1/3患者可见周围关节症状.

其治疗方法主要是,药物治疗,物理疗法,手术疗法等,病情有所好转后应注意康复期的锻炼:1.日常姿势训练医生询问:
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