临床执业医师考试辅导:先天性心脏病的病因及分类

如题所述

第1个回答  2023-02-27
1.先天性心脏病的病因

  (1)内因主要与遗传有关,如染色体畸变;

  (2)外因主要是宫内感染。特别是母孕头3个月内(尤其是最初2~8周)患病毒感染,为先天性心脏病的重要因素;

  (3)理化因素孕母接触大剂量放射线,叶酸缺乏以及抗癌药物的应用。

  2.分类

  (1)左向右分流型(潜在青紫型)。正常情况下由于左心的压力高于右心,主动脉的压力高于肺动脉,故血液自左向右分流临床不出现青紫。当剧哭或肺炎时,肺动脉或右心的压力升高,当超过左心及主动脉时,血液自右向左分流临床出现暂时性青紫,当形成梗阻性肺动脉高压时,则出现永久性青紫。常见有房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭。

  (2)右向左分流型(青紫型)。某些原因使右心压力升高并超过左心,使血流经常从右向左分流时,大量静脉血流入了体循环,故出现持续性青紫。常见的有法洛四联症,完全性大血管错位等。

  (3)无分流型。因左、右心之间及动、静脉之间无异常通道,血液无异常分流。常见有肺动脉狭窄,主动脉缩窄和右位心等。
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