第1个回答 2024-03-13
摔骨折了是否可以使用医保报销，需要根据具体情况来判断。
摔骨折医保报销的条件：
1、持有医保卡。只有持有医保卡的人才能享受医保报销。
2、在医保范围内就医。如果你在医保范围外就医，那么医保是不会给你报销的。
3、按照规定就医。如果你选择的医院不是医保定点医院，那么医保也是不会给你报销的。
4、符合医保报销的病种。不是所有的病都可以享受医保报销，需要符合医保报销的病种。
摔骨折医保报销材料：
1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
综上所述，基本医疗保险基金主要支付符合条件的医疗费用，但不包括应当从工伤保险基金中支付、应当由第三人负担、应当由公共卫生负担以及在境外就医的医疗费用。如果摔伤不属于上述情况，且不是故意自我伤害，那么医保是可以报销的。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。