第1个回答 2023-03-03
一、基本资料
郭某，男，1981年10月出生，大学肄业，未婚。家住徐汇区××村4号。父亲在2001年离家出走（原因不明）。之后3个月左右，其母亲（下岗工人，享受低保）和邻居开始同居。且其母亲经常与同居者在麻将桌上搭台骗取钱财。
二、背景资料
案主从小品学兼优，是父母的骄傲，也是邻居羡慕的对象。父母也一直相处融洽，一家三口日子过得不错。由于2001年案主父亲的突然出走和不久后母亲与邻居同居且合伙骗取钱财，案主遭受了多重打击，丧失了奋发向上的动力，没有继续进行大专学习而导致肄业。大学肄业之后，他又无法找到合适工作。在家里与奶奶相处起来关系又十分紧张，经常争吵。
三、主要问题
家庭破裂使案主对人性失去了信任，觉得连自己父母都抛弃了自己，世界上没有一个可以信任的人了。另外，案主的自尊心在这一连串变故之后受到了极大伤害，让他产生了自卑情绪，觉得自己遭受了极大失败和挫折。通过与案主多次接触交谈，工作者发现，案主外表看起来虽然开朗，但内心非常孤独，渴望别人的理解和肯定，需要他人的情感支持和情绪激励。
四、问题分析
从案主需要看，问题症结在于思想。要想彻底解决案主的问题实现“助人自助”。社工就不仅仅安慰案主，而应该通过对案主提供情绪支持，使他清楚意识到所面临的问题所在，并有下决心改变自己这种心理状态的勇气和自觉。帮助案主通过发挥自身“主观能动性”的作用来改变自己。
案主受到一连串打击，其“心理防御机制”自动进行了应激反应：退缩（以逃避困难的方式寻求安全。如，案主产生自卑心理；自认为没有能力解决问题，导致大学肄业），压抑（尽量忘记对他而言是痛苦或威胁的事情；如，在人前总是表现出活泼，乐观，开朗的样子，但内心却十分孤独和自卑），违背（指通过违背行为来获得注意和提高自尊程度；如，案主一直是品学兼优的好学生，在发生一连串家庭变故之后，开始自暴自弃，放弃学业，品行也开始向不良方向发展，这可以看作是对父母地报复，也可以看作是潜意识里用来唤起父母注意的一种方式。），转移（指将愤怒和不满转移到其他对象身上；如，经常与奶奶争吵，一方面可能是个性关系，另一方面也有可能是将痛苦转嫁和发泄的一种无意识行为。）
五、服务模式：心理社会治疗模式
该模式主要通过结合案主在成长过程中心理，生理，社会等各方面的因素及其互动作用，运用专业技术和方法，来促进案主问题的解决和个人的全面成长与发展。
该模式通过专业会谈技巧，帮助案主减轻焦虑和不安。增强案主的自我适应能力和满足感，从而促进案主个人的全面成长与进步。
六、工作者计划
（一）与案主建立专业关系。
（二）与案主交谈后制定工作目标。
（三）通过个案会谈减轻案主的心理负担，帮助其重新找回自信，重新对周围的世界建立一种信任感，在情感层面上对案主表式支持和肯定。帮助案主联系相关的社会资源，努力帮助他找到适合自己的工作岗位，从而进一步巩固及增强他的自信心，也可以解决他实际生活的困难。
（四）评估与分析。
七、服务过程
工作者一共与案主进行了三次会谈。第一次会谈地主要内容是鼓励他走入社会，忘记家庭的一切烦恼，不要被家庭琐事所困。初选取比较轻松的话题作为切入点。
第二次会谈的主要内容是，让他与社会作进一步接触，不要自暴自弃，要努力。
第三次会谈鼓励他去工作，摆正自己的角色。由于案主说自己比较想要做一个老师，加上考虑到他是大专肄业，所以建议他先做幼儿园老师作为过渡，案主欣然接受了这个建议。
第四次，个案成功，案主通过努力，成功找到了工作（由幼儿园老师转为某公司职工）。
针对案主自卑的心理状态。工作者努力寻找案主自身的“闪光点”，来帮助案主增强自信。比如说，当案主说“我觉得自己一无是处，一点用都没有，以后找不到好工作”的时候，工作者则赞扬他说，“小伙子你人长的很帅啊，一米八的个子，很神气的”，既转移了案主的悲观情绪和注意力，又增强了案主的信心，让他自己也注意到了自身的优点，觉得很开心，并进一步拉近了工作者和他之间的心理距离。
八、个案反思
（一）个案会谈中应注意发挥“同理心”的作用。同理心是个案工作的基本技巧，但常被忽视或使用不当。青少年社工的工作对象是一些失学，失业的青少年，他们的生活状态不佳。作为工作者，我们也许从来没有体会过他们的真实生活是怎样的，所以不能对他们的需要感同身受。而青少年又大多是敏感的，他们可以体会到你和他的谈话，你对他的同情是发自内心的还是只是为了向他们说教而进行的逢场作戏。一旦他们发现你的同情是虚假的，或者你不能体会他们的真实心情，他们就可能在心理上竖起障蔽，让你不能再深入的与他交流，他也很难再信任你。在这个个案中，工作者觉得自己同理心的运用还是十分得当的。
（二）个案会谈应与实务工作相结合。在个案工作理论中通常侧重于会谈技巧。实际工作过程中，更加重视的是实际效果。所以，实务工作做的更多，可能在一定程度上忽视了个案会谈的作用。通过这次工作，我觉得，个案工作中会谈应和实务结合起来。先用会谈方式帮助案主找出需求并帮助案主初步打开心结。但语言的力量还要通过事实来辅助并增强。仅仅安慰案主，或是帮助案主认清事实，并不能解决实质性的问题，通过联系资源提供帮助，可以使其意识到你是真正的热心于帮助他解决困难的，从而对工作者产生信任感，消解在个案工作中可能出现的不合作情绪。所以，个案会谈和实务工作相辅相成，应该结合起来。
（三）社工通过对案主的情绪疏导，帮助案主缓解心理压力，但案主自决才是最重要的。因为归根到底，应该让案主懂得并学会如何对自己负责，要让案主明白，自己有责任使自己得到更好发展。同时，通过联系相关单位，帮助案主寻找资源（工作单位），帮助案主更好的建立自信，从而更好的巩固个案工作的成效。