第1个回答 2021-03-22
引起反酸、烧心的机制如下。
1、食管抗反流屏障功能减弱。
2、食管对胃反流物的廓清能力下降。
3、其他一些结构的异常，如食管裂孔疝等。出现胃烧心的症状时，建议可以先到正规医院做一个胃镜检查，明确一下反流的程度。一般有胃食管的反流可以用一些抑酸药、促进胃肠动力的药物、保护胃黏膜的药物进行治疗。
胃酸过多或胃食管反流在消化科门诊较为常见，患者反酸不是指胃酸分泌过多，而是胃酸反流进入食道。针对此类情况可以使用抑酸药以及抗酸药治疗，抑酸药包括H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、钾泵抑制剂。
目前临床使用较多的是质子泵抑制剂，较早的抑酸药是西咪替丁，属于H2受体阻滞剂，但这类药物因为副反应大、作用弱，目前使用较少。
质子泵抑制剂属于目前的主流用药，此类药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。
服用药物后大约需要0.5-1小时时间才能起效。如果患者同时存在胃动力异常，例如逆蠕动，此时质子泵抑制剂发挥作用会进一步延长，可能需要更长时间才能起效。
抗酸药属于一种黏膜保护剂，同时还具备中和胃酸的能力，包括铝碳酸镁、氢氧化铝等。
这些药物起效迅速，服用后5分钟内可以发挥作用，在局部起到中和胃酸、吸附胆汁、吸附酒精的作用。