第一、两者的参保对象不同。
城镇医保主要是具有城镇户口的居民才可以参保；
新农合是只有农村户口的居民才能参保。
第二、缴费方式上差别。目前城镇居民医保可以由
城市居民单独自由缴费，交一年享受一年，而新农合有的地方要求全家参保，不然报销时要受到影响，甚至个别地方规定，如果家庭成员生病住院，没参保的家庭成员必须要补交没参保的社保费后才能报销。
第三、报销渠道不一样。城镇医保报销在居民所在的社区医保部门，新农合必须到乡镇所在的农合办。
总之，城镇医保和农村医保总体性质一样，缴费方式、比例和报销比例差别不大本回答被提问者采纳